Case Presentation

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Identifying Data
Name : 류 O 수
Age / sex : 47 / M
Date of admission : 2010. 2. 16

Chief Complaint
“혈당이 너무 높아서 왔습니다.”
Present Illness
내원 2개월 전 부터 다뇨, 다음, 야간뇨 증상 발생했고, 그 동안 체중이 10kg 감소. 치료는 받지 않았음.
2010년 2월 13일 타병원에서 시행한 혈당검사에서 500mg/dL이상이 나와서 경구혈당강하제 복용하다가 2월 16일 본원 외래를 통해 입원.
Past History
DM - new onset
HTN, Hepatitis, Pul. Tbc, Neoplasm, Allergy - all denied by patient
Operation history operation for Left knee ligament rupture(군복무 시절)
Social History
Occupation : 학원차량 운전
Smoking (+): 1pack/day for 30years
Alcohol (+): 2병/1회/1month

Family History
DM, HTN denied by patient
Review of System
General
General weakness/fatigue
(-/+)Fever / Chill (-/-) Body weight change ( 10kg loss for 2months )

Head
Headache/Facial edema(-/-)
Dizziness (-)

GI System Anorexia(-) Nausea / vomiting(+/-)

Urinary System Dysuria (-) Frequency/Urgency(-/-)

Respiratory System, Cardiovascular System
cough/sputum(+/+)
Physical Examination
....

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