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수술과 관련된 감염위험성 간호과정 간호진단 케이스 (수술과 관련된 감염위험성 간호진단7개,간호과정7개)
# 수술과 관련된 감염위험성에 대한 간호진단과 계획을 체계적으로 정리하였으며 실무에서 필요한 구체적인 사례를 바탕으로 작성되었습니다.
# 실제 간호 현장에서 바로 적용할 수 있도록 구성하였습니다.
# 최신 연구와 이론을 바탕으로, 실제 상황에 근거한 유용한 정보들만을 포함하였습니다.
간호진단 7개는 다음과 같습니다.
<1> "수술 부위의 세균 감염 위험성과 관련된 피부 손상."
<2> "수술 후 면역력 저하와 관련된 감염 위험."
<3> "수술 중 무균 상태 유지 실패와 관련된 감염 위험."
<4> "수술 부위의 혈액 공급 부족과 관련된 감염 위험."
<5> "수술 후 감염의 징후 미인식과 관련된 감염 확산 위험."
<6> "장기간의 수술 시간과 관련된 세균 증식 위험."
<7> "수술 후 장기간의 병원에 머무름과 관련된 병원 내 감염 위험.“
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
1. 간호사정
1) 주관적 자료
환자는 수술을 받은 후 "수술 부위가 아프고 붓는다"는 증상을 호소하며, 감염에 대한 불안감을 표출하고 있다. 환자는 "수술 부위에서 고름이 나오지 않을까 걱정된다"며 세균 감염에 대한 우려를 표현하고 있다.
2) 객관적 자료
환자의 수술 부위에는 약간의 발적과 부기가 관찰되며, 드레싱을 교체할 때 상처 주변의 피부가 약간 붉어져 있는 모습이 보인다. 또한, 수술 부위에서 분비물은 없지만, 해당 부위의 온도가 정상보다 약간 높은 것으로 측정되었다. 환자는 수술 후 첫날부터 체온이 37.8°C로 약간 상승해 있었으며, 이는 감염의 가능성을 시사할 수 있다.
[hwp/pdf]수술과 관련된 감염위험성 간호과정 간호진단 케이스 (수술과 관련된 감염위험성 간호진단7개,간호과정7개)
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