가스교환장애 간호진단 간호과정 케이스 (가스교환장애 간호진단7개,간호과정7개)

# 가스교환장애 환자를 위한 간호진단과 계획을 체계적으로 정리하였으며 실무에서 필요한 구체적인 사례를 바탕으로 작성되었습니다.
# 가스교환장애 환자의 특성에 맞는 진단 항목을 상세히 구분하여, 실제 간호 현장에서 바로 적용할 수 있도록 구성하였습니다.
# 최신 연구와 이론을 바탕으로, 실제 상황에 근거한 유용한 정보들만을 포함하였습니다.

간호진단 7개는 다음과 같습니다.

<1> "폐의 염증과 부종으로 인한 기도 폐쇄와 관련된 가스교환장애"
<2> "폐렴으로 인한 폐포의 손상 및 기도 내 분비물 축적과 관련된 가스교환장애"
<3> "호흡기 근육 약화와 관련된 가스교환장애"
<4> "폐렴 및 기도 내 분비물 증가로 인한 산소 확산 저하와 관련된 가스교환장애"
<5> "기계적 환기 부족 및 호흡기능 저하로 인한 가스교환장애"
<6> "폐포의 기능 저하와 혈류 부족으로 인한 산소 공급 부족과 관련된 가스교환장애"
<7> "기관지 평활근 수축 및 염증 반응으로 인한 기도 저항 증가와 관련된 가스교환장애"

1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

1) 주관적 자료
환자는 최근 몇 일간 숨이 차고 가슴이 답답한 증상을 호소하며, 기침과 가래가 동반된 호흡곤란을 경험했다고 보고했다. 또한 환자는 평소에 천식이 있었으며, 이번 염증 반응으로 증상이 악화된 것 같다고 말했다. 환자는 활동 중에는 더 심한 호흡곤란을 느끼고 있으며, 침대에 누워 있을 때는 어느 정도 완화된다고 전했다.

2) 객관적 자료
환자는 호흡이 빠르고 얕으며, 청진 시 가슴에서 크고 거친 호흡음이 들린다. 산소포화도는 88%로 저하되어 있으며, 혈압과 심박수는 약간 증가한 상태이다. 또한 환자는 가래를 배출하며, 그 양이 많고 점도가 높다. 흉부 X선에서 폐에 염증과 부종이 관찰되며, 기도의 협착이 확인된다.

[hwp/pdf][가스교환장애 간호진단] 가스교환장애 간호진단 간호과정 케이스 (가스교환장애 간호진단7개,간호과정7개)