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1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
- 진단적 근거
- 치료적 근거
- 교육적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
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2) 장기목표
1) 주관적 자료
환자는 "배가 아프고, 특히 오른쪽 하복부에서 심한 통증이 느껴진다"고 호소합니다. 통증은 주로 월경 주기와 관련이 있으며, 최근에는 통증이 더욱 심해져 일상생활에 지장을 준다고 보고하였습니다. 환자는 통증이 지속되거나 간헐적으로 발생한다고 말하며, 통증을 10점 만점에 7점으로 평가하였습니다. 또한, 복통 외에도 식욕 부진과 체중 감소를 겪고 있다고 언급하였습니다.
2) 객관적 자료
환자의 생리학적 상태는 다음과 같습니다. 체온은 37.3도, 맥박은 분당 84회, 호흡은 분당 18회, 혈압은 120/80 mmHg로 정상 범위에 있습니다. 복부 검사에서 오른쪽 하복부에 압통이 존재하며, 복부 팽만이 약간 관찰됩니다. 초음파 검사 결과 난소에 약간 큰 낭종이 확인되었으며, 낭종의 크기와 위치로 인해 압박에 의한 통증이 유발될 가능성이 높다고 보입니다.
[hwp/pdf][난소낭종 간호진단] 난소낭종 간호진단 간호과정 케이스 (난소낭종 간호진단7개,간호과정7개)
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