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감염과 관련된 고체온 간호진단 간호과정 케이스
# 최신 연구와 이론을 바탕으로, 실제 상황에 근거한 유용한 정보들만을 포함하였습니다.
간호계획 및 이론적근거는 진단적, 치료적, 교육적 부분으로 나뉘어져 있으며 간호수행에 대한 중재 내용도 구체적이고 자세하게 기록하였습니다.
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
- 진단적 근거
- 치료적 근거
- 교육적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
<참고문헌>
1. 간호사정
1) 주관적 자료
(1) "몸이 너무 덥고, 열이 나요."
(2) "기운이 없고 몸이 쑤셔요."
(3) "목이 아프고, 가슴이 답답한 느낌이에요."
(4) "머리가 아프고 땀도 많이 나요."
(5) "갈증이 심하고 물을 계속 마시고 싶어요."
2) 객관적 자료
(1) 체온은 38.7°C로 측정되었으며, 피부가 뜨겁고 발적이 보인다
(2) 심박수는 112회/분으로 증가하였고, 호흡수는 22회/분으로 다소 증가한 상태이다.
(3) 혈압은 120/78 mmHg로 정상 범위이나, 심박수와 호흡수의 증가가 나타난다.
(4) 환자의 백혈구 수치는 13,500/μL로 증가한 상태이다.
(5) 환자의 피부가 발열로 인해 홍조가 있고, 땀이 많이 나는 상태이다.
[hwp/pdf][감염과 관련된 고체온 간호진단] 감염과 관련된 고체온 간호진단 간호과정 케이스
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