[질환별 물리치료] 관절기형[Disorder of bone and joint]

Disorder of bone and joint
deformity
Abnormal position of bone or joint, or abnormal development, or absence of limb or part of limb

Cause
Congenital
Acquired: trauma/muscle imbalance/endocrine/metabolic disorder/infection/bone disease …
Degree of deformity
1도: 골성변화 없고 근의 장력만 변화, 자가교정가능
2도: 연부조직 뚜렷한 변화, 약간의 골성변화, 교정가능
3도: 심한 골성변화, 외과적 수술

치료: stretching / strengthening / posture correction education
Sprengel’s deformity
선천성 견갑골이상(환측 견갑골이 올라감) 어깨 외전 90-100로 제한
환측으로 머리 외측굴곡 + 측만(볼록)
주변 근육 결함: 승모근, 견갑하근, 능형근, 전거근 등
치료: 견갑 교정 및 어깨 외전 향상
측만증 교정 및 예방
Congenital hip dislocation
조기 진단 어려움(보행시작시 발견)
여자]남자
Acetabulum이 작고 얇음
Femur head가 back upward로 전위
Muscle change
Ligament laxity
Clinical feature
Trendelenburg’s sign
Positive Barlow test Ortolani sign
- limping gait / waddle gait

기타: Piston sign, Allis sign

Lordosis / scoliosis
Apparent shortening(2.5-4 cm)
(Alls sign)
Wide Buttock
Pain(grow up시)
....

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