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| [별지 제11호 서식]
(앞면)
재활의료취급기관지정신청서
처리기간
10 일
신청
의료기관
의료기관명칭
대표자
소재지
(전화 :)
개설자성명
주민등록번호
주소
신
청
내
용
표방진료과목명
담당재활의료종류
재활의료담당의사
성명
경력
재활의료설비개요
＊기재란부족시별지작성
수용시설
＊의원인경우작성
명칭
정원
장애인복지법시행령 제21조 제1항.. |
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| [별지 제11호 서식]
(앞면)
재활의료취급기관지정신청서
처리기간
10 일
신청
의료기관
의료기관명칭
대표자
소재지
(전화 :)
개설자성명
주민등록번호
주소
신
청
내
용
표방진료과목명
담당재활의료종류
재활의료담당의사
성명
경력
재활의료설비개요
＊기재란부족시별지작성
수용시설
＊의원인경우작성
명칭
정원
장애인복지법시행령 제21조 제1항.. |
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처리담당부서
외국정기간행물 지사(지국) 설치변경허가신청서
처리기간
5일
문화관광부 문화산업국
출판신문과 3704-9620
①허가번호
②지사(지국)의
명칭
③변경사유
④변경사유
구분
구신
위와 같이 정기간행물의등록등에관한법률 제20조의 규정에 의하여 외국정기간행물
국내지사(지국)의 변경허가를 신청합니다.
년월일
신청인: (인 또는 서명)
전화번호 :
문화관광부장관귀하
구비서류 :1... |
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| 〔별지 제9호서식〕〈개정 91·9·19, 99·7·15〉 (앞면)
총포소지허가신청서
처리기간
경찰서장 허가 7일,
지방경찰청장허가 10일
신청인
성명
주민등록번호
직업
(전화 :)
주소
총포내용
총종형식(※ 해당사항에 으로 표시)
산탄
외대
산탄상하쌍대
산탄수평쌍대
삼연쌍대
라이플
공기총스프링
공기총
(펌프)
공기총
(가스)
권총회전
권총착탈
공간
원절
중절
레바
수.. |
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| [별지 제33호서식]
(앞쪽)
마약류 □수입 □수출 □제조
한외마약 □제조
품목허가사항변경허가신청서
처리기간
공정서에 실려있지 아니한품목 : 20일
공정서에 실려있는 품목 : 10일
신청인(대표자)
주민 등록 번호
제조소
또는
영업소
허가번호
우편번호
소재지
업소명
품목 허가번호
제품명
변경내용
변경종별
허가된사항
변경허가받고자 하는 사항
사유
비고
(가) 마약류관리에관한법률시행규.. |
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| [별지 제6호 서식]
□제조
□수입
□도매업무
관리자변경신고서
처리기간
7일
신고인
업종
제조(영업)소의명칭
전화번호
제조(영업)소의소재지
성명
주민등록번호
신규제조(수입),
도매업무관리자
성명
면허번호
주민등록번호
면허또는자격의종류
본적지(호주)
종전제조(수입),
도매업무관리자
성명
주민등록번호
약사법시행규칙 제84조제2항 및 제3항의.. |
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| 경력기술자인정 신청안내
□ 인정절차
신청서
접수
→
경력심사
→
결과통보
(개별통보)
→
면접심사
→
결과통보
(개별통보)
→
교육훈련
이수
→
건설기술자 경력신고
□ 인정기준
◦토목, 건축 등 건설관련학과를 졸업하지 않았으나 건설현장의 실무경력이 다음 기간 이상이고, 국가기술자격법상 산업기사 이상의 기술수준을 갖춘 자
- 대학 또는 전문대학 졸업후 5년이상
- 고등학교 졸업후 7년이상
-기타 10년 |
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| [별지제4호서식]
□ 폐지
사회복지시설 () 신고서
□ 정지
처리기간
6일
신청자
법인명
대표자성명
소재지
(전화번호： )
시설의명칭
사업종별
소재지
시설장성명
폐지년월일
정지기간
입조
소치
자계
의획
귀가
명
취업
명
전원
명
퇴소
명
위탁
명
기타
명
재산활용계획
별첨증빙서류 참조
사유
사회복지사회법시행규칙 제17조 제2항의 규정에 의.. |
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| [별지 제6호 서식]
□제조
□수입
□도매업무
관리자변경신고서
처리기간
7일
신고인
업종
제조(영업)소의명칭
전화번호
제조(영업)소의소재지
성명
주민등록번호
신규제조(수입),
도매업무관리자
성명
면허번호
주민등록번호
면허또는자격의종류
본적지(호주)
종전제조(수입),
도매업무관리자
성명
주민등록번호
약사법시행규칙 제84조제2항 및 제3항의.. |
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| [별지 제7호서식]
신고번호
소음진동배출시설가동개시신고서
처리기간
제호
즉시
신고인
① 상호(사업장명칭)
② 성명(대표자)
③ 주민등록번호
④주소
(전화 :)
⑤ 사업장소재지
(전화 :)
⑥업종
⑦ 가동개시예정일
년월일
⑧설치명세
⑨ 시설설치의 부합여부 확인
확인사항
부합여부
신고사항 등과 부합하는지 여부
기타 신고 등과 관련된 사항의 이행여부
위와 같이 부합여부를 확인하였습니다.
년월.. |
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| [별지 제19호 서식]
(앞면)
□종축업 □등록 □신청서 □휴업폐업영업재개
□변경신고서
□축산업 □허가 □변경승인신청서
처리기간
6일
경영자
①성명
② 주민등록번호
(전화번호)
③주소
④소재지
⑤업체명
⑥사업명
⑦축종
⑧사육두수
⑨대지면적
⑩총건평
동㎡
⑪축사면적
동㎡
⑫부속건물
동㎡
⑬사료포초지등
기타시설
⑭휴 업폐 업영 업
재개일자 및 사유
축산법 제26조 |
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| NO.12
[별지 제33호서식] (앞쪽)
복구비용반환청구서
처리기간
15일
①청구인
성명 (명칭)
주민등록번호
주소
(전화번호 :)
②타용도 일시 사용한 농지
소재지
번지 외 필지
면적계
㎡
답
㎡
전
㎡
③허가기간
년월일 부터 년월일 까지
④ 농지로의
복구일
년월일
⑤ 허가증번호
제호
⑥복구비용
원
⑦예치방법
□현금 □보험증권
농지법시행령 제48조의 규정에 의하여 위와 같이 복구비용예치금의 반환을 .. |
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행정심판청구
청구인
성명
△△△
(△△△)
주민등록번호
주소
서울시 강동구 길1동 3
(전화번호)
선정대표자관리인 또는 대리인
대리인 변호사 □□□
피청구인
서울시 강동구보건소장
재결청
서울시 강동구청장
청구대상인 처분 내용 (부작위의 전제가 되는 신청내용일자)
피고가 1996 2. 1. 청구인에 대하여 한 약국업무정지처분
처분있음을 안날
1996. 2. 2.
심판청구취지이유
(별지 기재와 같음)
처분청의 고.. |
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| [별지제4호서식]
□ 폐지
사회복지시설 () 신고서
□ 정지
처리기간
6일
신청자
법인명
대표자성명
소재지
(전화번호： )
시설의명칭
사업종별
소재지
시설장성명
폐지년월일
정지기간
입조
소치
자계
의획
귀가
명
취업
명
전원
명
퇴소
명
위탁
명
기타
명
재산활용계획
별첨증빙서류 참조
사유
사회복지사회법시행규칙 제17조 제2항의 규정에 의.. |
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행정심판청구
청구인
성명
△△△
(△△△)
주민등록번호
주소
서울시 강동구 길1동 3
(전화번호)
선정대표자관리인 또는 대리인
대리인 변호사 □□□
피청구인
서울시 강동구보건소장
재결청
서울시 강동구청장
청구대상인 처분 내용 (부작위의 전제가 되는 신청내용일자)
피고가 1996 2. 1. 청구인에 대하여 한 약국업무정지처분
처분있음을 안날
1996. 2. 2.
심판청구취지이유
(별지 기재와 같음)
처분청의 고.. |
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