공사대금청구서

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공무원연금급여 심사청구서 ( 2Pages )

[별지 제17호서식] (앞쪽) 심사청구서 처리기간 60 일 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 청구인 대리인 ①성명 ②주민등록번호 - ③주소 □□□-□□□ 전화번호 ()- ④대상공무원 과의 관계 대상공무원 ⑤성명 ⑥주민등록번호 - ⑦주소 □□□-□□□ 전화번호 ()- ⑧ 연금취급 기관명 (기관기호) ⑨직급‧호봉 (기여금기호) □□□ □□□ ⑩ 처분연월일 ⑪ 문서번호 ⑫심사청구이유 별지 공

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공탁유가증권출급(회수)청구서 ( 1Pages )

[제7-2호서식] 공탁유가증권 출급(회수) 청구서 처리인 접수 조사 수리 원표정리 지급 출납부정리 년월일 년월일 법원 지원 공탁공무원 귀하 공탁번호 년증제호 공탁자 성명 피공탁자 성명 주소 주소 청구내역 명칭 장수 총액면금 액면금, 기호, 번호 비고 청구 사유 비고(첨부서류등) 위와 같이 청구합니다. 년월일 주소 주소 수령자 성명 대리..

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공탁유가증권출급(회수)청구서 ( 1Pages )

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공탁금회수청구서 ( 1Pages )

(제7-1호 서식 ) 공탁금회수청구서 처리인 접수 조사 수리 원표정리 지급 출납부정리 년월일(인) 년월일(인) OO지방법원 북부지원 공탁공무원 귀하 공탁번호 94년 금 제323호 공탁금액 금 원정( 원) 공탁자 성명 피공탁자 성명 주소 주소 청구내역 청구금액 이자의 청구기간 이자금액 합계금액 비고 청구 및 이의유보사유 공탁불수락 비고(첨부서류 등) 공탁서 위와 같이 청구합니다. 년월일 주소 ..

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손실보상청구서 ( 2Pages )

[별지 제3호서식] (앞쪽) 손실보상청구서 처리기간 10일 청구인 ①성명 ②주민등록번호 ③주소 (전화 :) ④손실발생연월일 ⑤손실 발생 장소 ⑥손실의 내용 ⑦보상요구액 습지보전법 제20조 및 동법시행령 제16조제1항의 규정에 의하여 위 손실보상을 청구합니다. 년월일 청구인 (서명 또는 인) 환경부장관 또는 해양수산부장관 귀하 구비서류 손실에 관한 증빙서류 1부 수수료 없음 51316-12111민 ..

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손실보상금지급청구서 ( 1Pages )

[47-C-11 손실보상금지급청구] 〔별지 제8호서식〕〈개정 ‘93. 6. 23〉 손실보상금지급청구서 처리기간 10 일 청구인 ①상호(명칭) ②성명(대표자) ③주민등록번호 ④주소 ⑤운항항로 ⑥운항선박 ⑦운항기간 ⑧수입액 원 ⑨지출액 원 ⑩보상금 청구액 원 해운법시행령 제4조제5조의2 및 동법시행규칙 제11조의 규정에 의하여 위와 같이 손실보상금의 지급을 청구합니다. 년월일 청구인 지방해양수산청..

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사상자보상청구서 ( 2Pages )

〔별지 제48호서식〕 (앞쪽) 사상자보상청구서 처리기간 20 일 소속 (주소) 성명 주민등록번호 ～ 사상구분 : 사망, 부상 연월일 : 장소: 경위: 보상금 청구금액 :금원 산림자원의 조성 및 관리에 관한 법률 시행규칙 제66조제2항에 따라 위와 같이 보상을 청구합니다. 년월일 청구자 주소 사상자와의 관계 성명 (서명 또는 인) 시장군수구청장 귀하 지방산림청장 첨부서류 : 없음 수수..

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별지_제28호_서식(주식워런트증권_상장예비심사청구서,_050914개정) ( 9Pages )

<별지 제28호 서식> 주식워런트증권 상장예비심사청구서 한국증권선물거래소 이사장 귀하 청구일:년월일 청구회사 : 대표이사 : (인) 유가증권시장상장규정 제14조의2 및 동규정시행세칙 제5조의2의 규정에 의거하여 당사의 주식워런트증권을 신규로 상장하고자 상장예비심사를 청구합니다. Ⅰ. 발행회사에 관한 사항 1. 발행회사 개황 회사명 본점소재지 (연락처) 상장여부(상..

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국내처리청구서 ( 5Pages )

전자문서 이용가능 [별지 제6호서식] <개정 2001630, 2002228> (앞쪽) 방식심사란 담당 심사관 【서류명】국내처리청구서 【수신처】특허청장 (【제출일자】) 【출원인】【성명(명칭)】【출원인코드】【대리인】【성명(명칭)】【대리인코드】 (【지정된 변리사】) (【포괄위임등록번호】) 【사건의 표시】【출원번호】【번역문제출일자】 1【고안의 명칭】【취지】실용신안법 제59조제3항의 규정..

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개발부담금고지전심사청구서 ( 3Pages )

[별지 제3호 서식] (앞면) 개발부담금 고지전 심사청구서 처리기간 15일 신청인 ①성명 ②주민등록 번호 ③상호 ④전화번호 ⑤사무소소재지 또는주소 심사청구내용 ⑥대상사업명 ⑦부과예정금액 ⑧부과기준 ⑨심사청구사유 개발이익환수에관한법률시행령 제14조 제2항의 규정에 의하여 위와 같이 심사청구합니다. 년월일 청구인 (서명 또는 도장) 구청장 귀하 구비서류 1. ..

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구속적부심사청구서 ( 1Pages )

1. 피의자 2. 생년월일 3. 주소 4. 내용 위 피의자에 대한 OOO 법률위반 사건에 관하여 귀원에서... 생략 5. 청구취지 6. 청구이유 피의사실 인정 여부 외 7. 날짜 8. 성명 날인 9. 연락처 10. ○○○○법원○○지원 귀중

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구속, 적부, 구속적부, 심사, 구속적부심사

손실보상금청구서 ( 2Pages )

[별지 제39호서식]<개정 97.7.3> (앞쪽) 손실보상금청구서 (응급조치명령 제 호관련) 처리기간 30일 청구인 ①성명 ② 주민등록 번호 ③주소 손실내용 ④손실내용 ⑤손실액 ⑥ 손실액산출기초 민방위기본법 제27조제2항에 의하여 응급조치로 인한 손실보상금을 청구하니 지급하여 주시기 바랍니다. 년월일 청구인 (서명 또는 인) (응급조치권자 귀하) 수수료 없음 구비서류 1. 권리자임을 증명할 ..

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보상청구서 ( 2Pages )

〔별지 제8호 서식〕 (앞쪽) 210mm×297mm 신문용지 54g/㎡(재활용품) 보상청구서 처리기간 14 일 ①상호 ②주소 (우편번호 :-) (전화번호 :) ③대표자 성명 ④주민등록번호 - 청구내역 ⑤간행물명 ⑥간행물제출일 년월일 ⑦청구금액 출판및인쇄진흥법 제13조제2항 및 동법시행규칙 제8조제2항의 규정에 따라 제출된 외국간행물 견본의 보상을 청구합니다. 년월일 대표자 (서명 또는 인) 한..

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직접재료비부과표 ( 1Pages )

직접재료비 부과표 No. 일자 제조지시서 제조지시서 제조지시서 월일 출고청구서 매수 수량 금액 출고청구서 매수 수량 금액 출고청구서 매수 수량 금액 비고 :

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임의변제청구서 ( 1Pages )

[별지 제36호 서식] 임의변제청구서 처리기간 일 청구인 (원고) 1. 성명 2. 주민등록번호 3. 본적 4. 주소 청구인 (원고) 5. 성명 6. 주민등록번호 7. 본적 8. 주소 위청구인 동대리인 9. 성명 10. 주민등록번호 11. 본적 12. 주소 원고 피고간의 법원 손해배상청구사건은 원고 등의 승소판결이 확정되었으니 다음 금원을 지급하여 주시기 바랍니다. 청구금액 원정 판결법원 및 판결내용 구분 ..

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