도장 바탕

전체 (검색결과 약 6,716개 중 43페이지)

향정신성의약품취급자 지정신청서 ( 2Pages )

[별지 제4호 서식] (앞면) 향정신성의약품취급자 지정신청서 처리기간 허가：25일 지정： 2일 신 청 인 지정종별 □도매업자 □관리자 성명 주민등록번호 주소 사무소명칭 사무소소재지 관리 약사 성명 주민등록번호 주소 약사면허번호 □제 4조 향정신성의약품관리법시행규칙 의 규정에 의하여 향정신성의약품취급자 □제 6조 의 허가(지정)를 받고자 신청..

서식 > 행정민원서식

치과기공소인정신청서 ( 2Pages )

[별지제1호서식] 치과기공소인정신청서 처리기간 7일 치과 기공소 명칭 소재지 개설자 성명 주민등록번호 주소 면허종별 면허번호 지도 치과 의사 성명 (서명 또는 인) 주민등록번호 주소 면허번호 종사 치과 기공사 성명 주민등록번호 주소 면허번호 의료기사등에관한법률 시행규칙 제2조의 규정에 따라 치과기공소인정을 받고자 신청합니다. 년월일 ..

서식 > 행정민원서식

치과기공소인정신청서 ( 2Pages )

서식 > 행정민원서식

승강기제조업변경등록신청서 ( 2Pages )

[별지 제4호 서식] <개정 94. 8. 9> □승강기 □승강기부품 □제조업 □수입업 변경등록신청서 처리기간 10 일 신청자 ①업체명 소재지 ②본사 ③전화번호 ④공장 ⑤전화번호 ⑥대표자성명 ⑦ 주민등록번호 ⑧등록번호 ⑨등록년월일 ⑩ 제조(수입)구분 변 경 사 항 업체명 ⑪변경전 ⑫변경후 소재지 ⑬변경전 ⑭변경후 시설 ⑮변경전 변경후 설비 변..

서식 > 행정민원서식

사료제조업등록신청서 ( 5Pages )

(별지 제1호 서식) ( )사료제조업등록신청서 처리기간 15일 신청인 ①성명 ②주민등록번호 ③주소 ④전화번호 ⑤제조업체명 ⑥생산능력 일산 톤 ⑦생산자료명 ⑧제품생산예정일 ... ⑨사업장주소 사료관리법 제9조 제1항 및 제2항의 규정에 의하여 ( )의 제조업을 하고자 위와 같이 신청합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 도장) 귀하 구비서류 1. 사업계획서(다음 사항은 ..

서식 > 행정민원서식

아동복지시설수용정원변경인가신청서 ( 2Pages )

[별지 제16호 서식] (앞면) 아동복지시설수용정원변경인가신청서 처리기간 5일 신청인 ①법인명 ②성명(대표자) ③소재지(주소) ④시설명칭 ⑤사업종별 변경사항 ⑥현수용정원 ⑦현수용인원 ⑧요청수용정원 ⑨변경사유 별첨관계증빙서류 참조 아동복지법시행규칙 제15조 제4항의 규정에 의하여 위와 같이 아동복지시설의 수용정원을 변경하고자 신청하오니 인가하여 주시기 바랍니..

서식 > 행정민원서식

사회복지시설명칭변경신고서 ( 2Pages )

[별지제20호서식] □명칭 사회복지시설 변경신고서 □시설의장 처리기간 6일 신청자 법인명 대표자성명 소재지 (전화번호： ) 시설의명칭 사업종별 소재지 시설장성명 변경사항 명칭 시설의장 성명 주민등록번호 주소 자격증번호 제호 변경사유 사회복지사회법시행규칙 제17조 제4항의 규정에 의하여 위와 같이 사회복지시설명칭(시설의 장)을 변경하고자 신고..

서식 > 행정민원서식

중간검사신청서및중간검사필증신청 ( 2Pages )

[별지 제18호 서식] 중간검사신청서 및 중간검사필증신청 처리기간 7일 허가번호 □□―□―□□□□ 건축주 ①성명 ②주민등록번호 ③주소 (전화) 설계자 ④성명 ⑤면허번호 제호 ⑥주소 (전화) 공사감리자 ⑦성명 ⑧사무소명 ⑨주소 (전화) 공사시공자 ⑩ 성명또는상호 ⑪ 건설업면허번호 제호 ⑫주소 (전화) ⑬대지위치 ⑭착공일자 년월일 ⑮ 사용검사예정일 년월일 구분신청시

서식 > 행정민원서식

추완신고서 ( 1Pages )

(양식 제37호) 추완신고서 년월일 ①사건본인 본적 본적 호주성명 호주성명 성명 한글 성명 한글 한자 한자 주민등록번호 주민등록번호 ②원신고 신고사건명 신고인 접수번호 ③추완사항 ④기타사항 ⑤ 신고인 성명 서명(인) 주민등록 번호 자격 주소 전화 [작성방법] * 도장을 찍는 대신에 서명을 하셔도 됩니다. ④기타 사항란에는 호..

서식 > 행정민원서식

노인여가시설노인교실노인휴양소비용수납신청서 ( 2Pages )

[별지 제24호 서식] □ 경로당 노인여가시설 □ 노인교실 비용수납신청서 □ 노인휴양소 처리기간 5일 신청인 성명(대표자) 법인단체명 주소 (전화번호: ) 여가시설 명칭 사업종류 소재지 (전화번호 ) 등록번호 이용노인수 시설규모 연건평 ㎡ 설치비용 천원 직원수 총명 수납비용 (원/인,월) 노인복지법 제28조제4항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 1. ..

서식 > 행정민원서식

고압가스지위승계신고서 ( 2Pages )

[별지제12호서식] 고압가스지위승계신고서 처리기간 즉시 신고인 ①상호 (명칭) ②성명 (대표자) ③주민등록번호 ④사무소소재지 (전화： ) ⑤사업의종류 ⑥ 허가번호 ⑦허가년월일 ⑧사업소소재지 ⑨지위승계내용 □상속 □양수 □합병 □그밖의것 지위승계년월일 고압가스안전관리법 제8조 제2항의 규정에 의하여 사업의 지위승계를 위와 같이 신고합니다. 년월일 신고인 (서명 또..

서식 > 행정민원서식

노인여가시설비용수납신고서 ( 2Pages )

[별지 제24호 서식] □ 노인교실 노인여가시설 비용수납신고서 □ 노인휴양소 처리기간 5일 신청인 성명 (대표자) 법인단체명 주소 (전화번호 ) 시설 개요 명칭 사업종류 소재지 (전화번호 ) 등록번호 이용노인수 시설규모 연건평 ㎡ 설치비용 천원 직원수 총명 수납비용 (원/인, 월) 노인복지법 제28조제4항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년월일 ..

서식 > 행정민원서식

식품위생관리인선임(신규ㆍ변경).해임신고서 ( 2Pages )

식품위생관리인선임(신규변경)해임 신고서 처리기간 뒷쪽 신고인 ①성명 ② 주민등록번호 ③주소 ④업소명 ⑤ 영업허가번호 ⑥소재지 ⑦식품위생관리인선임∧신규 변경∨ 성명 주민등록번호 자격 직명 일자 해 임 성명 주민등록번호 자격 직명 일자 식품위생법 제28조제4항 및 같은법시행규칙 제39조의 규정에 의하여 식품위생관리인의 선임(해임)을 신..

서식 > 행정민원서식

유료직업소개사업종사자신고서 ( 2Pages )

□고용 유료직업소개사업종사자 신고서 □퇴직 처리기간 30 일 신고인 ①성명 ② 주민등록번호 ③주소 사업소 ④명칭 ⑤허가번호 ⑥소재지 종사자 ⑦ 담당업무 ⑧ 고용퇴직 ⑨ 년월일 ⑩성명 ⑪ 주민등록번호 ⑫주소 직업안정및고용촉진에관한법률시행규칙 제4조의 2 제4항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년월일 신고인 (서명 또는 도장) 시장 귀하 첨부서류(고용신..

서식 > 행정민원서식

주택자재생산업자등록신청서 ( 3Pages )

[별지 제1호 서식] (앞면) 주택자재생산업자등록신청서 처리기간 10일 신청인 ①상호또는명칭 ②대표자성명 ③주민등록번호 ④영업소소재지 x(전화: ) ⑤등록하고자하는품목 ⑥자본금또는재산 ⑦주요시설및장비 주택건설촉진법 제41조 제1항 및 주택건설기준등에 관한 규정 제58조 제1항의 규정에 의하여 위와 같이 주택자재생산업자로 등록하고자 신청합니다. ... 신청인 (서명 또는..

서식 > 행정민원서식