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 의료기관세탁물처리업자지정신청서 ( 3Pages )
[별지제1호서식] 의료기관세탁물처리업자지정신청서 처리기간 7일 신청인 성명 주민등록번호 - 주소 전화번호 업소명칭 업소소재지 의료기관세탁물관리규칙 제7조 제1항의 규정에 의하여 위와 같이 의료기관세탁물처리업자의 지정을 받고자 신청합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하 구비서류 시설 및 장비내역서 수수료 없음 작업장평면도(기계기구..
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 식품위생관리인선임(신규ㆍ변경)ㆍ해임신고서 ( 2Pages )
식품위생관리인선임(신규변경)해임 신고서 처리기간 뒷쪽 신고인 ①성명 ② 주민등록번호 ③주소 ④업소명 ⑤ 영업허가번호 ⑥소재지 ⑦식품위생관리인선임∧신규 변경∨ 성명 주민등록번호 자격 직명 일자 해 임 성명 주민등록번호 자격 직명 일자 식품위생법 제28조제4항 및 같은법시행규칙 제39조의 규정에 의하여 식품위생관리인의 선임(해임)을 신..
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 고압가스지위승계신고서 ( 2Pages )
[별지제12호서식] 고압가스지위승계신고서 처리기간 즉시 신고인 ①상호 (명칭) ②성명 (대표자) ③주민등록번호 ④사무소소재지 (전화: ) ⑤사업의종류 ⑥ 허가번호 ⑦허가년월일 ⑧사업소소재지 ⑨지위승계내용 □상속 □양수 □합병 □그밖의것 지위승계년월일 고압가스안전관리법 제8조 제2항의 규정에 의하여 사업의 지위승계를 위와 같이 신고합니다. 년월일 신고인 (서명 또..
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 자격증명발급신청서 ( 2Pages )
[별지 제53호 서식] 자격증명발급신청서 처리기간 5일 1. 농지의 소유자 ①성명 (명칭) ② 주민등록번호 ③주소 2. 소유농지의 표시 및 자경여부 ④소재지 ⑤지번 ⑥지목 *⑦ 면적(㎡) *⑧자경여부 구 동가 자경 비자경 농지법 제52조 제2항 및 같은법시행규칙 제54조제1항의 규정에 의하여 신청하니 위 농지를 농지소요자가 자격하고 있음을 증명하여 주시기 바랍니다. 년월일 ..
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 개인택시운송사업 양도ㆍ양수인가신청서 ( 2Pages )
[별지 제13호의2 서식] 개인택시운송사업 양도양수인가신청서 * 뒷면의 안내문을 참고하시기 바랍니다. 처리기간 15일 양도인 (파는사람) ①성명 ② 주민등록번호 ③주소 (전화번호: ) ④ 사업면허번호 ⑤면허일자 ⑥ 운전면허번호 ⑦성명 ⑧ 주민등록번호 ⑨본적 (전화번호: ) 양수인 (사는사람) ⑩주소 ⑪택시운전 자격증번호 ⑫발급기관 ⑬차량번호 ⑭양도가격 ⑮..
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 개인택시운송사업 양도ㆍ양수인가신청서 ( 2Pages )
[별지 제13호의2 서식] 개인택시운송사업 양도양수인가신청서 * 뒷면의 안내문을 참고하시기 바랍니다. 처리기간 15일 양도인 (파는사람) ①성명 ② 주민등록번호 ③주소 (전화번호: ) ④ 사업면허번호 ⑤면허일자 ⑥ 운전면허번호 ⑦성명 ⑧ 주민등록번호 ⑨본적 (전화번호: ) 양수인 (사는사람) ⑩주소 ⑪택시운전 자격증번호 ⑫발급기관 ⑬차량번호 ⑭양도가격 ⑮..
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 금연서약서 ( 2Pages )
금연서약서 금연 서약 기간 100일( ) 6개월( ) 1년 () 평생 () ▣ 서약자 인적사항(흡연경력 :년 1일 평균흡연량 :갑) 참가사항 참가번호 E-mail 서약자 성명 나이/성별 / 주소 전화번호 (휴대폰) ()- ()- 저는 금연○○○에 참가하여( )일간 반드시 금연할 것을 선서합니다. 저는 그 어떤 경우에도 본 금연 서약을 번복하지 않을 것이며, 사랑하는 나의 가족과 전국의 금연○○○ 회..
서식 > 생활서식 |
 승강기승강기부품제조업수입업변경등록신청서 ( 2Pages )
[별지 제4호 서식] <개정 94. 8. 9> □승강기 □승강기부품 □제조업 □수입업 변경등록신청서 처리기간 10 일 신청자 ①업체명 소재지 ②본사 ③전화번호 ④공장 ⑤전화번호 ⑥대표자성명 ⑦ 주민등록번호 ⑧등록번호 ⑨등록년월일 ⑩ 제조(수입)구분 변 경 사 항 업체명 ⑪변경전 ⑫변경후 소재지 ⑬변경전 ⑭변경후 시설 ⑮변경전 변경후 설비 변..
서식 > 행정민원서식 |
 서약서-복무의무 ( 1Pages )
서약서 (복무의무) 본인은 OO 재학중 학칙 및 제규정을 성실히 준수하고 원내외 활동에 있어서 본원의 승인을 받지 아니한 집단행위등 학생의 본분에 어긋나는 행동으로 본원의 명예를 손상했을 경우에는 어떠한 처벌도 감수하며 졸업 후에도학칙 제 94조 및 졸업생 복무의무 규정에 정한 제반의무 사항을 성실히 이행할것을 보증인 연서하여 서약 합니다. 20 년월일 서약자(본인) 본적: 주소: ..
서식 > 학교서식 |
 준공전조성단지및시설사용승인신청서 ( 2Pages )
[별지 제13호 서식] (앞쪽) 준공전조성단지및시설사용승인신청서 처리기간 15 일 ①신청인 ( 시행자 ) 명칭 대표자 주소 ②사업명 착공연월일 ... 준공(예정)연월일 ... ③준공전 사용자 업체명 대표자 주소 (전화번호 :) ④사전사 용내역 면적 ㎡ 시설개요 목적 내용 ⑤ 단지조성진도현황 중소기업진흥및제품구매촉진에관한법률 제21조 제3항의 단서의 규정..
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 영업휴업신고서 ( 2Pages )
[별지 제7호 서식] □휴업 () 영업 신고서 □폐업 신고인 ①성명(법인은명칭 및 대표자성명) ②주민등록번호 ③주소 ④신고증번호 ⑤영업소명 ⑥업소소재지 ⑦(휴업, 폐업) 예정일 ⑧사업착수예정일 (휴업기간) ⑨(휴업, 폐업) 사유 가정의례에관한법률 제8조제1항 및 같은 시행규칙 제9조의 규정에 따라 위와 같이 (휴업폐업)하고자 신고합니다. 년월일 신고인 (서명 또는 도..
서식 > 행정민원서식 |
 자동차운송사업계획변경신고서 ( 3Pages )
□자동차 운송 □자동차 대여 사업계획변경 신고서 처리기간 즉시 신청인 Z① 성명 (법인명 및 대표자성명) ② 주민등록번호 ③주소 (전화번호: ) ④사업의종류 (운행형태: ) ⑤변경년월일 ⑥변경사항 을 (현행) 으로 (변경) ⑦변경사유 자동차운수사업법 제13조 및 같은 법시행규칙 제22조 또는 제45조의 6규정에 의하여 자동차운송사업계획변경을 신고합니다. 년월일 신청..
서식 > 행정민원서식 |
 동물용의약품등 허가사항 변경신고서 ( 2Pages )
동물용의약품등 허가사항 변경신고서 처리기간 5일 신청업체 업소명 업종 허가번호 최초허가일 년월일 대표자 주민등록번호 소재지 (전화번호) 변경사항 구분 기허가사항 변경하고자 하는 사항 사유 비고 동물용의약품등취급규칙 제14조 제1항의 규정에 의하여 동물용의약품등의 허가사항의 변경을 신청합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 도장) 구청장 귀하 구비서류 ..
서식 > 행정민원서식 |
 ( )영업휴업,폐업.신고서 ( 2Pages )
[별지 제7호 서식] □휴업 () 영업 신고서 □폐업 신고인 ①성명(법인은명칭 및 대표자성명) ②주민등록번호 ③주소 ④신고증번호 ⑤영업소명 ⑥업소소재지 ⑦(휴업, 폐업) 예정일 ⑧사업착수예정일 (휴업기간) ⑨(휴업, 폐업) 사유 가정의례에관한법률 제8조제1항 및 같은 시행규칙 제9조의 규정에 따라 위와 같이 (휴업폐업)하고자 신고합니다. 년월일 신고인 (서명 또는 도..
서식 > 행정민원서식 |
 향정신성의약품양도승인신청서 ( 2Pages )
[별지제33호서식] 향정신성의약품양도승인신청서 처리기간 7일 양도자 성명 주민등록번호 주소 양수자 지정번호 지정종별 성명 주민등록번호 사무소명칭 사무소소재지 양도할 향정신성의약품 품명 수량 향정신성의약품관리법 제28조 및 같은법시행규칙 제28조 제2항의 규정에 의하여 향정신성의약품의 양도승인을 얻고자 신청합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 도..
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