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| 공탁서(영업보증)
(제1-3호 서식)
처리인
접수
조사
수리
원표작성
납입
출납부정리
년월일(인)
년월일(인)
OO민사지방법원 지원
공탁공무원 귀하
년금
제호
년월일 신청
법령
조항
상품권법 제14조 4항
공탁금액
공탁자
성명
주소
공탁 금액
금원정( 원)
공탁원인사실
공탁금총액이 상품권미상환금액에 미달하여 경기도지사(또는 서울특별시장)의그 부족액 추가공탁명령에 따른 보증공탁.
비고
관.. |
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| 금전과 관련된 공탁서 서식입니다. (물건의 반출승인을 얻기 위해 관세에 상당한 금액을 공탁하는 공탁서)
공탁서(금전)
처리인
공탁번호
법 령조 항
관세법 143① 관세법시행령 127
공탁자
성명
피공탁자
성명
공탁 금액
공탁원인사실
공탁자는 말레이시아산 생고무 수입신고에 의해 반입한 동 생고무 100톤을 면허전에 장치장으로부터의 반출승인을 얻기 위하여 위 관세에 상당.. |
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| 기성회비 감면신청서(대학 및 대학원)
감면대상
▶학부: 9학기이상 등록자(의예과,수의예과는 5학기이상 등록자)
▶대학원 : 석사 5학기 이상, 박사 6학기 이상, 통합 9학기이상 등록자
감면금액
학부
▶ 6학점이내 ⇒ 기성회비 2/3감면
▶7～12학점이내 ⇒ 기성회비 1/3감면
대학원
▶1～ 3학점이내 ⇒ 기성회비 2/3감면
▶4～ 6학점이내 ⇒ 기성회비 1/3감면
감면
신청자
대학(원)
학과(부)
학번.. |
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| 기성회비 감면신청서(대학 및 대학원)
감면대상
▶학부: 9학기이상 등록자(의예과, 수의예과는 5학기이상 등록자)
▶대학원 : 석사 5학기 이상, 박사 6학기 이상, 통합 9학기이상 등록자
감면금액
학부
▶ 6학점이내 ⇒ 기성회비 2/3감면
▶7～12학점이내 ⇒ 기성회비 1/3감면
대학원
▶1～ 3학점이내 ⇒ 기성회비 2/3감면
▶4～ 6학점이내 ⇒ 기성회비 1/3감면
감면
신청자
대학(원)
학과(부)
학번
성명
등록.. |
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| (서식 4)
소아백혈병환자 의료비 지급 청구서
청구일자
년월일
접수
번호
20 -호
환자명
성별
주민등록번 호
혈액형
진단명
발병일
년월일
진단
병원명
환자주소
진료병원
및 소재지
진료병원
소재지
청구내역
-총 진료비 : (기간 :년월일～년월일)
- 국민건강보험공단(의료급여)청구액 :
- 본인부담진료비 :
- 금회 진료비 청구액 :
향후치료
예정기간
입금은행
은행 지점
계좌번호
예금주
상.. |
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| [별지제31호서식(1)]
이자에 대한 원천징수부
①
일련번호
②
지급일
③
금융
상품
종류
④
금융
상품
코드
⑤
계좌번호
또는
발행번호
⑥
과세구분
⑦
채권이자구분
⑧
유가증권표준코드
⑨
원금
또는
액면
⑩
이자
발생
기간
⑪
이자액
⑫
세율
세액
소득자
실명확인
⑬
소득세
⑭
주민세
⑮
농특세
계
성명
주민(사업자)등록번호
주소.. |
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행정심판청구
청구인
성명
△△△
(△△△)
주민등록번호
주소
서울시 서초구 양재동 1
(전화번호)
선정대표자관리인 또는 대리인
피청구인
서울시 동대문구청장
재결청
서울특별시장
청구대상인 처분 내용 (부작위의 전제가 되는 신청내용일자)
피청구인이 1996. 3. 6. 청구인에 대하여 한 같은 달 16.부터 같은 해5.15.까지의 영업정지처분
심판청구취지이유
(별지 기재와 같음)
처분청의 고지 유무
유
고지.. |
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행정심판청구
청구인
성명
△△△
(△△△)
주민등록번호
주소
서울시 서초구 양재동 1
(전화번호)
선정대표자관리인 또는 대리인
피청구인
서울시 동대문구청장
재결청
서울특별시장
청구대상인 처분 내용 (부작위의 전제가 되는 신청내용일자)
피청구인이 1996. 3. 6. 청구인에 대하여 한 같은 달 16.부터 같은 해5.15.까지의 영업정지처분
심판청구취지이유
(별지 기재와 같음)
처분청의 고지 유무
유
고지.. |
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| 대공탁부속공탁 청구서
(제5호 서식) ( 법원)
처리인
접수
조사
수리
원표정리 및 작성
납입
출납부정리
년월일(인)
년월일(인)
OO민사지방법원 지원
공탁공무원 귀하
원공탁번호
년월일 신청
청구
종별
대공탁
부속공탁
대공낙번호
대공탁금액
부속공탁번호
부속공탁금액
금 원정( 원)
추심 을 의뢰하는 목적 물
공탁유가증권
상환금, 이자, 배당금의 구별 기타 지급기일
명칭
장수
총액면금액
액.. |
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| [별지 제63호의 3서식]
지방세
주민세소득세할 납부서(시군구보관용)
주소(납세지)
우편번호
성명
주민등록번호
전화번호
소득세
귀속년도
2001년
소득구분
종합□양도□산림□퇴직□
소득세
납부기한
2002.5.31
주민세
과세표준
주민세납부세액
천백십억천백십만천백십일
납부기한
2002년5월31일
지방세법 제177조의2 제2항 및제 177조의4 제1항의 규정에 .. |
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| [별지 제31호 서식(1)] (2002.4.13. 개정)
이자에 대한 원천징수부
①
일련번호
②
지급일
③
금융
상품
종류
④
금융
상품
코드
⑤
계좌번호
또는
발행번호
⑥
과세
구분
⑦
채권
이자
구분
⑧
유가증권표준코드
⑨
원금
또는
액면
⑩
이자
발생
기간
⑪
이자액
⑫
세율
세액
소득자
실명확인
⑬
소득세
⑭
주민세
⑮
농특세
계
성명
주.. |
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| [별지 제31호서식(1)] (02.4.13. 개정)
이자에 대한 원천징수부
①
일련번호
②
지급일
③
금융
상품
종류
④
금융
상품
코드
⑤
계좌번호
또는
발행번호
⑥
과세구분
⑦
채권이자구분
⑧
유가증권표준코드
⑨
원금
또는
액면
⑩
이자
발생
기간
⑪
이자액
⑫
세율
세액
소득자
실명확인
⑬
소득세
⑭
주민세
⑮
농특세
계
성명
주민(사업자)등록번호
주소
소득자
구분
코드
성명
서명
또는
인1
2
3
.. |
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| [제1-7호서식]
공탁서(물품)
처리인
접수
조사
수리
원표작성
납입
출납부정리
통지서발송
년월일
년월일
년월일
법원 지원
공탁공무원 귀하
년증 제호
년월일 신청
법령조항
공탁자
성명
피공탁자
성명
주소
주소
공탁유가증권
공탁원인
사실
명칭
종류
수량
1. 공탁으로 인하여소멸할 질권, 전세권, 또는 저당권
2. 반대급구 내용
비고
위와 .. |
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| 공탁서(금전)
처리인
접수
조사
수리
원표작성
납입
출납부정리
통지서발송
년월일
년월일
년월일
법원 지원
공탁공무원 귀하
공탁 번호
년금 제호
20 년월일 신청
법령조항
공탁자
성명
피공
탁자
성명
주소
주소
공탁금액
공탁
원인
사실
비고(첨부서류 등)
1. 공탁으로 인하여 소멸하는 질권, 전세권 또는 저당권
2. 반대급부 내용
위와 같이 .. |
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행정심판청구
청구인
성명
△△△
(△△△)
주민등록번호
주소
서울시 서초구 양재동 1
(전화번호)
선정대표자관리인 또는 대리인
피청구인
서울시 동대문구청장
재결청
서울특별시장
청구대상인 처분 내용 (부작위의 전제가 되는 신청내용일자)
피청구인이 1996. 3. 6. 청구인에 대하여 한 같은 달 16.부터 같은 해5.15.까지의 영업정지처분
처분있음을 안날
1996. 3. 8.
심판청구취지이유
(별지 기재와 같음.. |
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