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| [별지 제33호 서식] 〈개정 94. 6. 30〉
(앞면)
주민등록증발급신청서
※ 아래의 작성방법과 유의사항을 읽고 기재하시기 바랍니다.
신청인
성명
한글
주민등록
번호
신
한자
구
주소
번지 호( 통반)
세대주
본적
번지 호
호주
직업
혈액형
특별기술
병역사항
군별(수검연도)
계급(체격등위)
군번
병과
복무기간
역종
...～
...
관계공무원
확인
담당.. |
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| [별지 제38호 서식] <개정 96.7.19>
수입자확인증발급신청서
처리기간
7일
신청인
영업 소의 명칭
무역등록번호
영업소의 소재지
전화번호
창고 의 소재지
성명
주민등록번호
수입
관리자
성명
면허 번호
주민 등록 번호
면허(자격)종류
본적지(호주)
약사법시행규칙 제43조의 규정에 따라 위와 같이 의약품등의 수입을 위한 수입자 확인증의 발급을 신청합니다.. |
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| [별지 제50호 서식] (00.3.27. 개정)
교부금지급신청서
처리기간
즉시
신
청
인
①단체의명칭
②고유번호 또는
사업자등록번호
③대표자성명
④대표자
주민 등록 번호
⑤주소
신청내용
⑥사업명
⑦실시기간
⑧소요경비
⑨ 교부금지급신청액
⑩비고
국세기본법 제84조 제3항 및 동법시행령 제65조의 2 제1항의 규정에 의하여 납세지도사업에
대한 교부금지급을 신청합니다... |
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| 임산부의 분만비 지급 신청서 작성 서식입니다.
분만비지급신청서
분만자/
성명
주민등록번호(외국인등록번호)
피보험자와의 관계
주소(체류지)
자격취득일자
자격상실일자
분만내역
분만일
지급기준
분만구분
분만비지급액
지급일자
지급방법
지급금융기관 및 지점명
예금계좌번호
예금주
의료보험법시행규칙 제36조의 규정에 의하여 위와 같이 분만비를 신청합니다.
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| 발행번호:
담당
주임
과장
차장
처장
전결
증명서 발급 신청서
인적
사항
성명
학번
주민등록번호
생년월일
년월일
전화
주소
학력
사항
학과
학년
20 년월일( 입학, 편입학, 졸업 )
증명
종류
장학생추천서 :통, 장학금비수혜증명서 :통
장학금수혜확인서 ( 국문 통, 영문 통)
학자금융자추천서 : 국민은행 ( 장기, 단기 )
제출처
20 년월일
신청인 :
학과장 :
※ 학과장의 확인은 재학생에 한.. |
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| 제한구역 통행허가증 발급신청서
아래와 같이 제한구역 통행허가증 발급을 신청하오니 발급하여 주시기 바랍니다.
(신규 대, 재교부 대, 총대)
년월일
신청인 (대표자) 인
신청내용
회사명
소재지
운행목적
성명(대표자)
(전화 )
신청차량등록번호 (아래에 기재)
신규 (차량번호)
재교부 (차량번호)
신청사유 (자세하게)
※ 구비서류
○ 신규신청시
1. 사업자등록증 사본 1부.
2. 자동차등록증.. |
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| [별지 제16호 서식]
(앞면)
양육보조금지급신청서
□의료비
□양육보조수당
처리기간
15 일
양부모
성명
주민등록번호
～
주소
☎
입양아동
성명
주민등록번호
～
입양기관
당시장애상태
입양일자
현재장애상태
의료비
신청금액
원
의료보장구분
(코드번호)
진료기관
...～...
진료기관
진료내역
총진료비
보험급여 : 천원
보험급여중
본인지급액
원
.. |
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| [별지 제1호서식] (앞면)
북한방문증명서발급신청서
처리기간
20일
①
신청인
인적
사항
성명
(한자： )
성별
남여
사진
3.5㎝×4.5㎝
주민등록번호
신장
㎝
주소연락처
(전화： )
직업
소속
직위
(전화： )
②
동반
자녀
성명(한자)
생년월일
성별
신장
사진
2.5㎝×3㎝
사진
2.5㎝×3㎝
㎝
㎝
③방문
대상자
인적
사항
성명
나이
거주지
소속 및 직위
관계
④방문목적
⑤방문경위
(초청장, 방문알선
.. |
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| [별지 제16호 서식]
(앞면)
양육보조금지급신청서
□의료비
□양육보조수당
처리기간
15 일
양부모
성명
주민등록번호
～
주소
☎
입양아동
성명
주민등록번호
～
입양기관
당시장애상태
입양일자
현재장애상태
의료비
신청금액
원
의료보장구분
(코드번호)
진료기관
...～...
진료기관
진료내역
총진료비
보험급여 : 천원
보험급여중
본인지급액
원
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| [별지 제32호서식]
(앞쪽)
마약류원료물질수입허가공인증명서발급신청서
처리기간
7일
(1)허가번호
(2)
(3)허가연월일
수입자
(4)대표자
(5)한글
주민등록번호
(6)영문
(7)업소명
(8)한글
(9)영문
(10)소재지
(11)한글
(12)영문
수출자
(13)대표자
(14)업소명
(15)소재지
(16)품명및수량
(17)수입예정일
수입 가격
(18)운송방법
수입 항명
(가) 마약류관리에관한법률시행규칙 제32조제2항.. |
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| [별지 제4호서식] (앞쪽)
인증심사원증발급신청서
처리기간
7일
신청인
①성명
② 주민등록번호
③주소
④ 전화번호
⑤근무처
⑥직위
⑦ 근무처소재지
⑧ 근무처전화번호
⑨ 심사업무의 범위
⑪ 기타 소지자격증
(자격증 번호 :)
산업표준화법시행규칙 제6조제2항의 규정에 의하여 인증심사원증의 발급을 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
국립기술품질원장 귀하
첨부서류
1. .. |
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| [별지 제3호서식]
□ 장애인고용장려금 지급신청서
□ 장애인고용부담금 분할납부신청서
□ 장애인고용부담금 신고서
□ 부담금 등 과오납금 충당신청서
①사업체명
②대표자
③법인(주민)등록번호
④소재지
⑤사업장수
개
⑥전화
⑦ 월평균상시근로자수
명
⑧월평균장애인고용률
%
⑨사업장명
⑩소재지
⑪주된생산품, 사업
⑫업종코드(적용제외율)
(%)
⑬사업자등록번호
(
)년도 장애인고용장려금(고 |
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| [별지 제3호서식]
□ 장애인고용장려금 지급신청서
□ 장애인고용부담금 분할납부신청서
□ 장애인고용부담금 신고서
□ 부담금 등 과오납금 충당신청서
①사업체명
②대표자
③법인(주민)등록번호
④소재지
⑤사업장수
개
⑥전화
⑦ 월평균상시근로자수
명
⑧월평균장애인고용률
%
⑨사업장명
⑩소재지
⑪주된생산품, 사업
⑫업종코드(적용제외율)
(%)
⑬사업자등록번호
(
)년도 장애인고용장려금(고 |
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| [별지제5호서식]
벤처기업관련증명서발급신청서
처리기간
15 일
신청인
상호명
사업자등록번호
대표자명
주민등록번호
주소
전화번호
신청내용
산업재산권 종류
발명의 명칭
출원번호(출원일자)
심사청구일
출원공개일
벤처기업육성에관한특별조치법 제2조제1항제3호제가목의 규정에 의한 특허청장이 인정하는 기술임을 증명하여 주시기 바랍니다.
년월일
신청인 (서.. |
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| [별지 제13호서식]
(앞쪽)
기능장려금지급신청서( 년도)
신
청
인
①성명
②주민등록번호
③주소
④전화번호
⑤근무처
⑥근무부서
⑦수령희망금융기관 및 계좌번호
⑧입상경력
년도 제회 대회
직종 위( 부)
⑨명장선정
년도
직종 명장
⑩종사사항
※ 선정 또는 입상당시부터 기재하시기 바랍니다.
부터
까지
기간
소속
담당업무
기술분야
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..
..
..
..
기능장려법시행령 제27조제1항의 규정에 의하.. |
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