[별지 제32호서식] (앞쪽)
진폐기금미지급위로금지급신청서
처리기간
7일
사망한
지급신청권자
①성명
②주민등록번호
③사망연월일
④사망원인
유족지급
신청인
⑤성명
⑥주민등록번호
⑦주소
⑧ 사망한 지급 신청권자와의 관계
미지급위로금
⑨위로금의종류
⑩ 미지급 금액
진폐의예방과진폐근로자의보호등에관한법률 제37조제39조 및 동법시행규칙 제36조의2의 규정에 의하여 민법 기타 법령에 의한 손
<서식 6>
접수번호 Recept No.
취업확인서 재발급 신청서(체류기간 연장용)
1. 인적사항
성명
Name
(In English)
생년월일
Date of Birth
입국일자
Date of Entry
체류기간만료일
Visa Expiration Date
외국인등록번호
Alien Registration No..
거주지
Address in Korea
전화
Telephone No.
휴대폰
Mobile Phone
2. 사업장 현황
사업체명 Company Name
사업자등록번호
Business Registration No.
..
[별지 제64호서식] <개정 2003.7.14>
(앞쪽)
장학금지급신청서
처리기간
30일
신청인
①성명
②주민등록번호
③주소
(전화번호: )
보증인
④성명
⑤주민등록번호
⑥주소
(전화번호: )
⑦성명
⑧주민등록번호
⑨주소
(전화번호: )
신청
내용
⑩ 학교 또는 소속기관
⑪ 전공 또는 연구사항
문화재보호법 제73조제2항 및 동법시행규칙 제56조의 규정에 따라 위와 같이 장학금 지급을 받고자 신청합니다.
년월..
장해구조금지급신청서
20 ...
○○지방검찰청 범죄피해구조심의회 귀중
신청인 성명 서명 또는 날인
주민등록번호
주소
아래와 같이 장해구조금의 지급을 신청합니다.
처리기간
30 일
범
죄
피
해
①발생일시
년월일 오전오후 시경
②발생장소
③피해자
신청인
성명
주민등록번호
주소
직업(근무처)
명칭소재지
부상 또는 질병이
치유된 일자
④피해의발생상황
⑤신체상의장해부위및상태
⑥..