영양사 선임(해임)신고서
처리기간
즉시
신고인
대표자
①성명
②주민등록번호
③주소
(전화 )
④기관 또는 영업
소의 명칭
⑤집단 급식소의
소재지
(전화 )
⑥영양사
선임
성명
주민등록번호
주소
면허번호
일자
해임
성명
주민등록번호
주소
면허번호
일자
식품위생법 제35조 및 동법시행규칙 제44조의 규정에 의하여 영양사의 선임 (해임)을 신고합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 날인)
시장..
사실확인증명원
처리기간
즉시
허가번호
제호
종별
소재지
명칭
성명
면허번호
제호
구분
일자
용도
위 사실을 확인하여 주시기 바랍니다.
년월일
신청인 (서명 또는 도장)
보건소장 귀하
위 사실을 증명합니다.
년월일
보건소장 귀하
210mm×297mm
(신문용지54g/m2)
사실확인증명원
처리기간
즉시
허가번호
제호
종별
소재지
명칭
성명
면허번호
제호
구분
일자
용도
위 사실을 확인하여 주시기 바랍니다.
년월일
신청인 (서명 또는 도장)
보건소장 귀하
위 사실을 증명합니다.
년월일
보건소장 귀하
210mm×297mm
(신문용지54g/m2)
[별지 제3호서식]<개정 1999.8.9>
건강진단등신고서
처리기간
5일
목적
일시
장소
대상
내용
신
청
인
기관(명칭)
소재지
(전화번호)
성명
(대표자)
주민등록
번호
의사면허
번호
주소
(전화번호)
사용예정
인원수
지역보건법 제18조 및 동법시행규칙 제11조의 규정에 의하여 위와 같이 건강진단 등을 실시하고자 신고합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
시군구 보건소장 귀하
구비서류
..