[별지 제12호 서식]
향정신성의약품원료양도승인신청서
처리기간
3일
양
도
자
허가번호
허가종별
성명
주민등록번호
사무소명칭
사무소소재지
양
수
자
허가번호
허가종별
성명
주민등록번호
사무소명칭
사무소소재지
양도하고자 하는 향정신성의약품
품명
수량
양도사유
향정신성의약품관리법 제11조 및 같은법시행규칙 제13조의 규정에 ..
【별지 제40호서식】
처리기한
5일
보증보험금지급사유발생확인신청서
지급
신청인
①성명
②주소
개업
지도사
③ 성명(대표자)
④주소
⑤ 사무소 명칭
⑥ 등록번호
⑦ 사무소소재지
⑧ 보험회사명
⑨ 손해배상금액
원
⑩ 지급사유
산업안전보건법 제52조의7제2항 및 동법시행규칙 제136조의9제3항의규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
지방노동청(사무소)장 귀하..
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