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 도로점용사업계획조정통보 ( 1Pages )
[별지 제27호서식][개정99.09.02] 도로점용사업계획조정통보 도로법시행령 제24조의4제4항의 규정에 의하여 도로점용 사업계획을 다음과 같이 조정하였음을 통보합니다. 년월일 통보자 (인) 귀하 ①점용구분 ② 점용(공사)건명 ③신청기간 ④조정기간 비고 ⑤ 사업시행조건 : 굴착공사의 기간, 시행구간, 시행시간, 교통소통대책 등 30300-22011민 210mm × 297mm 93.11.11 승인 (신문용지 54g/㎡)
서식 > 건설서식 |
 검정신청서 ( 1Pages )
[별지 제6호서식] (앞쪽) 검정신청서 신청인 ①상호 ②사업자등록번호 ③대표자 ④주민등록번호 ⑤주소 (전화: ) 선박 또는 선박용물건의 명세 ⑥품명 ⑦규격 ⑧형식 ⑨수량 ⑩제조번호 ⑪제조일자 ⑫형식승인서 번호 ⑬승인일자 ⑭검정요청일자 ⑮검정장소 비고 선박안전법 제6조의3제3항 및 선박또는선박용물건의형식승인등에관한규칙 제8조제1항의 규정에 의하여 검정을 받고자 신청합니다. 년월일
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 컨테이너검정신청서 ( 2Pages )
[별지 제4호서식] (앞쪽) 컨테이너검정신청서 신청인 ① 명칭 또는 성명 ②주민등록번호 ③주소 (전화: ) ④형식 ⑤ 형식승인서 번호 ⑥ 승인일자 검정을 받고자 하는 사업장 ⑦명칭 ⑧소재지 ⑨ 검정을 받고자 하는 일자 년월일 ⑩제조번호 ⑪수량 위 컨테이너에 대하여 검정을 받고자 안전한컨테이너를위한국제협약에의한컨테이너의형식승인등에관한규칙 제7조제2항의 규정에 의하여 신청합니다. 년
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 계량기제작업,계량기수리업,계량증명업등록증재교부신청서 ( 1Pages )
[별지 제5호서식] □ 계량기 제작업 □ 계량기 수리업 □ 계량증명업 등록증 재교부신청서 처리기간 7일 ①업체명 ②대표자 ③사업자등록번호 ④주소 (전화 :) ⑤사업장소재지 (전화 :) ⑥재교부사유 「계량에 관한 법률 시행규칙」 제5조제3항에 따라 (□계량기 제작업 □계량기 수리업 □계량증명업)의 등록증을 재교부 받고자 신청합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 인) 시·도지사 귀하 구비서류 수수료 등
서식 > 행정민원서식 |
 소재장소정기검사허가신청서 ( 2Pages )
[별지 제39호 서식] 소재장소 정기검사 허가신청서 처리기간 즉시 ①성명 ②주소 ③상호 ④정기검사를 받을계량기의 소재장소 ⑤정기검사를 받을계량기 종류 형식또는능력 수량 적요 ⑥소재장소 정기검사를 받을사유 ⑦ 정기검사기일 계량법 시행규칙 제50조 제1항의 규정에 의하여 소재장소 정기검사를 받고자 신청합니다. 년월일 신청인 구청장귀하 구비서류 수수료..
서식 > 행정민원서식 |
 외래의사진료허가원 ( 1Pages )
외래의사 진료허가원 처리기간 1일 수용자 칭호번호 성명 죄명 입소일자 신청인 성명 주민등록번호 주소 진료인 성명 주민등록번호 주소 진료일 병원명 진료이유 형사소송법 제34조 · 제89조, 행형법 제28조에 의거 수용자에 대한 진료를 신청하니 허가하여 주시기 바랍니다. 년월일 신청인서명 ○○교도(구치, 감호) 소장 귀하 가 (인) 부 (인) 구비서류 : 없음 수수료 없음 07 -..
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 사서자격증재교부신청서 ( 2Pages )
〔별지 제7호서식〕 (앞쪽) 사서자격증재교부신청서 처리기간 3일 신청인 ①성명 ② 생년월일 (외국인의 경우 국적과 생년월일) ③주소 (전화 :) 자격증 ④종별 □ 1급정사서 □ 2급정사서 □ 준사서 ⑤번호 ⑥ 발급년월일 ⑦ 재교부 신청사유 도서관법 시행규칙 제5조에 따라 위와 같이 사서자격증 재교부를 신청합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 인) 한국도서관협회장 귀하 ※ 구비서류 : 없음 수수료 ..
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 영화필름등의제출서 ( 1Pages )
(별지 제13호서식) 영화필름등의 제출서 영화필름등 제출번호 :제호 ① 연번 ② 영화제목 (원제목) ③ 제작자명 (원작자명) ④ 규격 (mm) ⑤ Fts ⑥ 시간 (분) ⑦ 권수 ⑧ 색채 ⑨ 보상 청구 여부 첨부자료 : 영화진흥법 제25조제2항 및 동법시행령 제9조제1항의 규정에 의하여 제출합니다. 년월일 제출자 주소: 성명: (인) 전화번호 : 한국영상자료원..
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 포장검사,종자검사 ( 2Pages )
접수인란 결재인란 □ 포장검사 □ 종자검사 신청인 ①성명 ② 주민등록번호 ③주소 ④전화번호 ⑤품종의 명칭 포장검사 ⑥ 검사신청 면적(a) ⑦ 검사희망 일자 ⑧ 포장소재지 종자검사 ⑨ 검사희망 일자 ⑩ 검사희망 장소 ⑪검사신청량 포장단량(㎏) 포장개수 총중량(㎏) 종자산업법시행규칙 제103조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 제출합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 수수..
서식 > 행정민원서식 |
 포장검사,종자검사 ( 2Pages )
접수인란 결재인란 □ 포장검사 □ 종자검사 신청인 ①성명 ② 주민등록번호 ③주소 ④전화번호 ⑤품종의 명칭 포장검사 ⑥ 검사신청 면적(a) ⑦ 검사희망 일자 ⑧ 포장소재지 종자검사 ⑨ 검사희망 일자 ⑩ 검사희망 장소 ⑪검사신청량 포장단량(㎏) 포장개수 총중량(㎏) 종자산업법시행규칙 제103조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 제출합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 수수..
서식 > 행정민원서식 |
 손실보상재결신청서 ( 2Pages )
[별지 제20호서식] 손실보상재결신청서 처리기간 120일 재결의 신청인 성명 또는 명칭 주소 신청의 상대방 성명 또는 명칭 주소 공익사업의 종류 및 명칭 손실발생의 사실 손실보상액과 그 내역 협의의 내용 공익사업을위한토지등의취득및보상에관한법률 제80조제2항 및 동법시행령 제42조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 재결을 신청합니다. 년월일 신청인 토지수용위원회 위원장 귀하 수수..
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 임검지령서 ( 2Pages )
[별지 제33호서식] 제호 임검 검진 지령서 사업장명 ②사업의종류 ③대표자성명 ④주민등록번호 ⑤소재지 ⑥기간 년월 일부터 년월 일까지( 일간) ⑦장소 ⑧범위 ⑨임검(검진)자 소속 직위 성명 근로기준법 제105조제3항 및 동법 시행규칙 제19조제9호의 규정에 의하여 위와 같이 +임검+ +검진+ 을 실시합니다. 년월일 지방노동청(사무소)장 3232209511일 97. 3.25 승인 3232209511일 210㎜×..
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 지장물에대한보상금의지급자료 ( 1Pages )
[별지 제66호서식] 지장물에 대한 보상금의 지급자료 공공사업내용 공공사업시행자 사업명칭 시행기간 사업인정고시일 본점(지점)소재지 법인명 사업자등록번호 소유자 지장물내역 보상내역 성명 주소 소재지 종류 (건물) 면적 (㎡) 단가 (원) 보상금액 (원) 대금 청산일 주민등록번호 첨부 :1. 지장물철거계약서 사본 2. 건축물대장 사본 210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))
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 사적조정·중재결정신고서 ( 1Pages )
[별지 제9호 서식] 사적조정중재결정신고서 당사자 1. 노동단체 2. 사용자 위 당사자 간의 노동쟁의를 사적 □ 조정 절차에 따라 해결하기로 □ 중재 결정하였기에 노동조합및노동관계조정법 제52조제2항의 규정에 의하여 신고합니다. 년월일 신고인 주소 직위성명 (서명 또는 날인) 주소 직위성명 (서명 또는 날인) 노동위원회위원장 귀하 구비서류 : 사적조정인 또는 중재인의 인적사항 1부 수수..
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 호송경비통지서 ( 1Pages )
210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡(재활용품)) 호송경비통지서 처리기간 즉시 통지인 법인명칭 허가번호 소재지 통지 내용 출발지 종착지 중간기착지 도내(지명) 관할경찰서 도외(지명) 관할경찰서 도급자 (회사명) 주요호송품명 경비기간 및 호송회수 .. .부터 .( 일간) .. .까지 호송회수 월회 경비원 명단 성명 직책 성명 직책 경비업법시행규칙 제2조의 규..
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