[별지 제4호 서식]
(앞면)
향정신성의약품취급자 지정신청서
처리기간
허가:25일
지정: 2일
신
청
인
지정종별
□도매업자 □관리자
성명
주민등록번호
주소
사무소명칭
사무소소재지
관리
약사
성명
주민등록번호
주소
약사면허번호
□제 4조
향정신성의약품관리법시행규칙 의 규정에 의하여 향정신성의약품취급자
□제 6조
의 허가(지정)를 받고자 신청..
(양식 제34호)
창 성 신 고 서
년 월 일
※ 아래의 작성방법을 읽고 기재하시기 바랍니다.
①
사
건
본
인
본
적
호 주
및관계
의
주
소
세대주
및관계
의
성
명
한 글
주민등록
번 호
한 자
②
종 전 의 성
한 글
한 자
종전의본
한 글
한 자
창 설 한 성
한 글
한 자
창설한본
한 글
한 자
..
[별지제1호서식]
의료기관세탁물처리업자지정신청서
처리기간
7일
신청인
성명
주민등록번호
-
주소
전화번호
업소명칭
업소소재지
의료기관세탁물관리규칙 제7조 제1항의 규정에 의하여 위와 같이 의료기관세탁물처리업자의 지정을 받고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 도장)
보건소장 귀하
구비서류
시설 및 장비내역서
수수료
없음
작업장평면도(기계기구..
〔별지 제 43호 서식〕〈신설 94. 6. 30〉
주민등록증분실신고서
접수번호 : 접수일자 :년월일
분실자
성명
주민등록번호
주소
전화번호
-
분실
내용
일시
장소
분실
사유
영내군인의
경우
위 사실을 확인합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 도장)
구비서류
지참물
재발급수수료
처리기간
※ 본인이 직접 신청
없음
증명사진 2매
10,000원
즉시
※ 주민등록증 ..
[별지제7호의 2서식] <개정 94. 7. 1>
민방위대편성제외신청서
본
인
성명
주민등록번호
주소
번지 통반
전화
세대주와의관계
의
지원기간
소속민방위대
제외사유
통리 장
확인란
년월일
위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 도장)
본인과의 관계
구비서류
구분
대상자
구비서류
심사
제외자
식별가능 심신장애
신청서에 통반장의 확인을 받아야 ..
□자동차운송사업 운임 □인가(변경인가)서
및
□자동차대여사업 요금 □신고(변경인가)서
처리기간
2일
신청인
①성명
(법인명및대표자명)
② 주민등록번호
③주소
④전화번호
⑤사업의종류
⑥운행형태
⑦ 적용또는사업구역
⑧ 설정또는변경하고자
하는운임및요금의
종류와금액및
적용방법
⑨변경사유
제8조
자동차운수사업법 의 규정에 의하여 위와 같이 신청(신고)합니다.
..