[별지 제16호서식]
평가기관의 명칭
우 주소 / 전화( )/ 전송( )
담당평가사 ○○○ 사무직원 ○○○
평가서 번호 시행일자 ...
받음
제목 보상평가서 제출
공익사업을위한토지등의취득및보상에관한법률시행규칙 제16조제4항의 규정에 의하여 대상물건에 대한 보상평가서를 아래와 같이 제출합니다.
보상평가서
공익사업의 종류 및 명칭
평가액 합계
평가의뢰자
평가목적
의뢰일자
의뢰문서번호
제출기한
가격시점
평가기간
평가내역
붙임 참조
평가의견
산출개요 및 평가방법 그 밖에 평가에 참고한 사항
감정평가
업자
명칭
평가자
(인)
대표자
(인)
심사자
(인)
주소
(인)
붙임 대상물건의 평가내역
210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품)
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2007.11.28
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