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박물관·미술관폐관신고서
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[별지 제13호서식]
(앞쪽)
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┃ │처리기간┃
┃ 박물관미술관폐관신고서 ├────┨
┃ │즉시┃
┠─────────────┬───────┬───────┬──┴────┨
┃①등록번호│ 제호│ ②등록연월일 │┃
┠───┬─────────┼───────┴───────┴───────┨
┃│③(박물관미술관)│┃
┃신│명칭│ ┃
┃├─────────┼───────────────────────┨
┃고│④소재지│ (전화 :)┃
┃├─────────┼───────────────────────┨
┃인│⑤설립자(대표자)│ (전화 :)┃
┃│명칭│ ┃
┠───┴─────────┼───────────────────────┨
┃⑥사유│ ┃
┠─────────────┴───────────────────────┨
┃┃
┃ 박물관및미술관진흥법 제22조제1항 및 동법시행령 제17조의 규정에 의하여 위┃
┃┃
┃와 같이 신고합니다. ┃
┃┃
┃┃
┃년월일┃
┃┃
┃ 신고인 (서명 또는 인) ┃
┃┃
┃ 특별시장 ┃
┃ 광역시장 귀하 ┃
┃도지사┃
┠───────────────────────────────┬─────┨
┃ │수수료┃
┃ 구비서류 : 등록증 ├─────┨
┃ │없음┃
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210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡)
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