[별지 제59호 서식]
※제호
□제작
택시미터 □수리 검정신청서
□사용
※ 표시란은 신청인이 기재하지 않습니다.
신청인
①상호(명칭)
② 자동차등록번호
③ 성명(대표자)
④ 주민등록번호
⑤주소
(전화번호 :)
검정
내역
⑥형식
⑦수량
⑧ 제작번호
⑨ 전검정일자
자동차관리법 제47조 및 동법시행규칙 제95조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
※ 구비서류 :없음
※ 신청안내
검정종별
재작검정
수리검정
사용검정
신청하는 곳
시도지사 또는 택시미터전문검정기관
처리기간
15일
30일
즉시
수수료
검정기관이 정한 금액
3,000원
검정기관이 정한 금액
※ 작성요령 : ②란은 수리검정 또는 사용검정 신청하는 경우에 한하여 기재합니다.
33331-36111민 210㎜×297㎜
96.10.4승인 (일반용지60g/㎡) |
2007.12.04
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