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인감신고서(서면신고용)
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[별지 제6호 서식] 〈개정 97. 4. 12〉
인감(개인)신고서〔서면신고용〕
신고인
성명
(한자)
주민등록번호
국내주소지
신고인감
국외주소지
보존용
인감지 붙임
국적
보
증
인
성명
인감인
주민등록번호
(생년월일)
신고자와의
관계
국내주소지
국외주소지
성명
인감인
주민등록번호
(생년월일)
신고자와의
관계
국내주소지
국외주소지
법정대리인
성명
인감인
주민등록번호
(생년월일)
신고자와의
관계
국내주소지
국외주소지
서면신고사유
인감증명법 제3조 및 제7조(제14조)의 규정에 의하여 위와 같이 보증인(법정대리인)과 연서하여 서면신고합니다.
신고인 ○○○ (서명 또는 인)
시구읍면동장 귀하
21012-04511민 210㎜×297㎜
97.3.11승인 (신문용지54g/㎡) |
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2007.12.04
2페이지
