마약양도승인신청서
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마약양도승인신청서
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2007.12.05
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마약양도승인신청서
[별지제9호]
마약양도승인신청서
처리기간
7일
양도자
성명
주민등록번호
주소
(전화 :)
양수자
면허등록번호
면허의종별
성명
면허년월일
사무소명칭
주민등록번호
사무소소재지
(전화 :)
양도할마약
품명
수량( )
마약법 제16조제1항 및 동법시행령 제10조의 규정에 의하여 마약의 양도 승인을 얻고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
보건소장귀하
※ 구비서류 : 계약서 1부.
수수료
없 음
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