성별감정서
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성별감정서
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2007.12.05
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성별감정서
성별감정서

사진
주소
성명성별남, 여
생년월일 년월 일생

위 사람은 호적상 성별은 로 되어 있으나 가슴(유방) 및 생식기 발육 등을 종합 진단하여 본 결과 성기 소유자임을 확인함.

년월일

서울특별시립동부병원장

의사인
면허번호 호

190㎜×268㎜
(신문용지 50ｇ/㎡)
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