[별지 제4호서식] (앞쪽)
인증심사원증발급신청서
처리기간
7일
신청인
①성명
② 주민등록번호
③주소
④ 전화번호
⑤근무처
⑥직위
⑦ 근무처소재지
⑧ 근무처전화번호
⑨ 심사업무의 범위
⑪ 기타 소지자격증
(자격증 번호 :)
산업표준화법시행규칙 제6조제2항의 규정에 의하여 인증심사원증의 발급을 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
국립기술품질원장 귀하
첨부서류
1. 산업표준화법시행규칙 별표 2의 기준에 적합함을 확인할 수 있는 서류
2. 산업표준화법시행규칙 별표 3의 교육을 받은 사실을 증명하는 서류
3. 사진(가로2㎝×세로3㎝의 탈모 정면상반신 증명사진) 2매
수수료
없음
49284-03411 민 210㎜×297㎜
1998. 5. 21 승인 신문용지 54g/㎡
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