[별지 제65호서식]
소방시설완공검사신청서
처리기간
3일
신청인
①상호
(명칭)
②면허번호
제호
③대표자
④소재지
(전화: )
시공장소
⑤상호
(명칭)
⑥주요용도
⑦소재지
(전화: )
⑧구조
지하 층,지상 층,연면적 ㎡,바닥면적 ㎡, 개동
⑨대지면적
㎡
연면적
㎡
건축면적
㎡
소방시설의종류
책인시공
관리자
성명
주소
자격의종류
및구분
자격증교
부연월일
자격증
번호
공사종류
□신설 □증설 □개설 □이설 □기타
착공일
완공일
시공신고일
소방법 제62조 제2항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 : (서명 또는 인)
소방서장 귀하
감리자확인
수수료
없 음 |
2007.12.12
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