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기능성화장품변경심사의뢰서
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[별지 제6호서식]
기능성화장품변경심사의뢰서
처리기간
가. 별도심사필요 : 60일
나. 별도심사불필요:15일
제조업자(수입자)
상호
제조업신고필증번호
소재지
전화번호
성명
주민등록번호
변경신청 제품명
변경내용
항목
심사받은사항
변경심사신청사항
사유
화장품법시행규칙 제6조제3항의 규정에 의하여 위와 같이 기능성화장품의 변경심사를 의뢰합니다.
년월일
의뢰인 (서명 또는 인)
식품의약품안전청장 귀하
구비서류
1. 먼저 발급받은 심사결과통지서 원본
2. 변경사유를 증명할 수 있는 자료
수수료
가. 별도심사필요 : 30,000원
나. 별도심사불필요: 5,000원
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2007.12.12
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