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식품허가증재교부신청서
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[별지 제19호서식]
식품( )허가증 재교부신청서
처리기간
즉시
신청인
성명
주민등록번호
주소
(전화 )
명칭(상호)
영업의종류
소재지
(전화 )
식품위생법시행규칙 제22조 제4항에 규정에 의하여 위와같이 허가증 재교부를 신청합니다
년월일
신청인 (서명 또는 날인)
지방식품의약품안전청장
시장군수구청장 귀하
※구비서류
1. 허가증을 잃어버림 때에는 그 사유서 1부
2. 허가증이 헐어 못쓰게 된 때에는 못쓰게 된 허가증
수수료
5,300원
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다
신청인
(신고인)
처리기관
지방식품의약품안전청장, 시장군수구청장
신청서 작성
접수
↓
검토
↓
허가증 교부
결재
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2007.12.12
1페이지
