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미결제채권인수신청서
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〔별지 제15호서식〕
미결제채권인수신청서
①신청인
기관명
대표자
주소
연락처
(TEL)
(FAX)
②미결재
채권인수
신청내용
신청금액
미결제채권잔액
(년월 일현재)
남북협력기금법시행령 제7조제1항 및 남북협력기금운용관리규정 제62조제1항의 규정에 의하여 미결제채권의 인수를 신청합니다.
첨부서류 :1. 대금결제구좌 거래명세표 사본
2. 통일부장관이 정하는 서류 또는 자료
년월일
신청인
통일부장관귀하
수수료
없음
210㎜×297㎜(인쇄용지(특급)80ｇ/㎡)
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2007.12.13
1페이지
