〔별지 제2호서식〕
(앞쪽)
습지주변관리지역에서의 행위(사업)허가 신청서
처리기간
20 일
신청인
①상호(명칭)
②성명(대표자)
③주민등록번호
④주소
(사업장 소재지)
(전화: )
신
청
내
역
⑤허가 대상 행위
⑥행위대상지역의 위치면적
(면적 :㎡)
⑦행위의 규모내용
⑧행위의 목적 및 운영·관리방법
⑨행위기간
년월일～년월일( 일간)
습지보전법 제13조제4항 및 동법시행령 제11조제2항의 규정에 의하여 습지주변관리지역에서의 행위(사업)허가를 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
환경관리청장(지방환경관리청장) 또는 지방해양수산청장 귀하
구비서류
1. 행위의 목적 또는 이유
2. 행위의 내용기간 및 규모
수수료
없음
3. 당해 지역의 토지이용계획
4. 당해 행위가 습지에 미치는 영향예측 및 방지대책
5. 행위지역의 범위 및 면적으로 표시한 축척 2만5천분의 1이상의 지형도
6. 행위지역의 지목지번 등이 표시된 축척 6천분의 1이상의 임야도(임야인 경우에 한한다)
51316-12011민
’99. 7. 8. 승인
210㎜×297㎜
(신문용지 54g/㎡(재활용문))
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2007.12.13
2페이지
