[별지제36호서식]
(앞쪽)
비산먼지발생사업(변경)신고서
처리기간
4일
신청인
① 상호(사업장명칭)
②성명(대표자)
③ 주민등록번호
④주소
(전화 :)
⑤사업장소재지
(전화 :)
⑥설치기간(공사기간)
년월 일부터 년월 일까지
⑦발생사업
발생사업
대상사업
규모
⑧ 비산먼지발생억제시설 및 조치사항
배출공정
주요억제시설 설치 및 조치내용
대기환경보전법 제28조제1항 및 동법시행규칙 제62조제1항의 규정에 의하여 비산먼지발생사업(변경)을 신고합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 인)
귀하
※ 구비서류 :없음
수수료
없음
210mm×297mm
(신문용지 54g/㎡)
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2007.12.13
2페이지
