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자동차소음인증,인증생략신청서
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[별지 제20호서식]
(앞쪽)
자동차소음
□ 인증
□ 인증생략
신청서
처리기간
20일(소음시험기간제외)
15일(인증생략의 경우)
신청인
①상호
(사업장명칭)
②성명
(대표자)
③주민등록번호
④주소
(전화 :)
⑤ 사업장소재지
(전화 :)
⑥ 자동차명칭
(형상)
⑦자동차형식
(용도)
⑧엔진형식
⑨차종
⑩사용연료
⑪제작사
⑫ 엔진배기량
⑬최대출력
⑭변속기
⑮차량총중량
공차중량
선택사양
소음방지장치부착내용
용도
소음진동규제법 제33조제1항 및 동법시행규칙 제40조제1항 및 제2항의 규정에 의하여 자동차소음 □ 인증□ 인증생략을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
환경부장관 귀하
수수료
※ 구비서류(이미 인증 받은 개별차량인 경우 면제)
없음
1. 자동차의 제원명세에 관한 서류(영 제6조의2 제2항제1호 내지 제4호의 자동차외의 자동차의 경우에 한함) 1부
2. 자동차 소음저감에 관한 서류(인증의 경우에 한함) 1부
3. 기타 인증에 필요하여 환경부장관이 정하는 서류(인증의 경우에 한함) 1부
4. 인증의 생략대상 자동차임을 확인할 수 있는 관계서류(인증생략의 경우에 한함) 1부.
210mm x 297mm
(신문용지 54g/㎡)
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2007.12.13
2페이지
