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학력인정시설 지정신청서
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[별지 제11호 서식]
학력 인정 시설 지정 신청서
처리기간
13일
신청인
명칭
설립일
대표자
주민등록번호
주소
전화번호
명칭
목적
위치
전화번호
구분
과정
학급수
정원
학습비(1인당 월별)
비고
중학교과정
고등학교과정
합계
교육과정편성
교육과정 편성표로 갈음함
교원의 정수
교원의 정수표로 갈음함
소요경비 조달계획
소요경비 조달계획서로 갈음함
시설현황 및 확충계획
시설현황 및 확충계획서로 갈음함
교구 기타 설비현황 및
확충계획
교구·기타 설비현황 및 확충계획서로 갈음함
개설예정일
평생교육법 제20조 제2항·제3항, 동법시행령 제11조 제1항 및 동법시행규칙 제10조 제1항의 규정에 의하여 위와 같이 학력인정 평생교육시설의 지정을 신청합니다.
년월일
신청인 (인)
교육감 귀하
※ 구비서류
1. 운영규칙 1부
수수료
없음
2. 교육과정편성표 및 교원의 정수표 각 1부
3. 소요경비조달계획서 1부
4. 시설현황 및 확충계획서 1부
5. 교구·기타 설비현황 및 확충계획서 1부
6. 시설평면도 및 시설배치도 각 1부
7. 지적도 및 위치도 각 1부
8. 설치자가 개인인 경우에는 이력서·호적초본 및 주민등록표초본 각 1부
9. 설치자가 법인인 경우에는 정관·법인등기부등본 및 설립에 관한 총회 또는 이사회회의록 사본 각 1부
10. 재산목록 및그 입증서류 각 1부
11. 학력인정시설의 재산이 다른 사람의 소유인 경우에는 그 재산의 사용에 관한 전세 또는 임대차계약서의 사본 및 소유주의 인감증명서 각 1부 |
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2007.12.22
1페이지
