[별지 제6호 서식]
이전소득금액반환확약서
제출인
①법인명 (상호)
② 사업자등록번호
③대표자 (성명)
④ 주민등록번호
⑤업종
⑥전화번호
⑦소재지 (주소)
국외
관련
기업
⑧법인명 (상호)
⑨소재국가
⑩대표자 (성명)
⑪업종
⑫소재지 (주소)
⑬ 제출인과의 관계
반환할내용
⑭ 경정소득금액
⑮ 소득금액변동통지서 수령일
반환할 금액
반환완료 예정일
국제조세조정에 관한 법률시행령 제16조 제1항에 의하여 위와 같이 이전소득금액반환확약서를 제출합니다.
20 년월일
제출인 (서명 또는 )
귀하
구비서류: 이전소득금액반환계약서사본 1부
22226-70711민 210㎜×297㎜
96.1.30.제정 (신문용지54g/㎡)
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2008.01.15
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