[별지 제12호 서식] (03.4.14. 개정)
22226-60211민 210㎜×297㎜
1995. 3. 14 승인 (신문용지 54g/m2)
재해손실세액공제신청서
①상호
② 사업자등록번호
-
-
③성명
④ 주민등록번호
-
⑤주소
⑥ 사업장소재지
⑦ 재해발생일
년월일
⑧ 재해손실세액
공제세목
□사업
종합 ()
□ 부동산임대
□산림
소득에 대한 소득세
재해사항
⑨상실된자산가액
원
⑩상실전자산가액
원
⑪ 상실비율(⑨/⑩×100)
%
⑫신청사유
소득세법 제58조제4항 및 동법시행령 제118조제3항의 규정에 의하여재해손실세액공제신청서를 제출합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
세무서장 귀하
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2008.01.23
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