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선금지급신청서
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[별지 제25호 서식]
선금지급신청서
1. 계약현황
계약번호
품명
계약또는납품요구수량
계약또는납품요구금액
납품기한
₩
2. 선금 지급 신청내역
선금 신청액
지급보증 또는 보험종류
비고
₩
3. 선금 지급 신청사유
본인은 계약조건상의 물품구매계약특수조건 제13조의 조건을 성실히 이행할 것이며 의무불이행에 따른 귀청결정에 이의 없이 순응할 것을 확약하며 상기와 같이 선금 지급을 신청합니다.
계약상대자주소:
상호:
대표자성명:
조달청장 귀하
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