생활기록부(영아반)
1. 현황
영
아
성명
성별
남여
(사진)
생년월일
입퇴소
일자
입소:
퇴소:
주소
전화번호
혈액형
가
족
사
항
영아와의
관계
성명
연령
학력
직업
직위
근무지주소
및전화번호
동겨여부
근무상황
근무시간
(영업시간)
휴일
예비란
보육희망시간
평일
토요일
평일
토요일
( )시( )분
부터
( )시( )분
까지
( )시( )분
부터
( )시( )분
까지
부
모
기타
통원방법
□ 걸어서 □ 버스로 □ 자가용으로
□ 기타( )
집-원까지
소요시간
근무지-원까지
소요시간
데려오는 사람(성명: 관계: )
데려가는 사람(성명: 관계: )
( )시간( )분
( )시간( )분
( )시간( )분
( )시간( )분
생활
정도
□상□중□하□ 영세
보육료
감면여부
□ 면감 □ 경감 □ 유료 |
2008.02.14
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