[별지 제38호서식]
장애인증명서
①상호
② 사업자등록번호
-
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③성명
④주민등록번호
-
⑤주소
⑥ 사업장소재지
장애인
⑦성명
⑧주민등록번호
-
⑨소득자
와의관계
⑩장애
예상기간
영구
⑪장애
내용
제호
비영구
부터
까지
위 사람은 소득세법시행령 제107조제1항에 해당하는 자임을 증명합니다.
년월일
발행자 (서명 또는 인)
귀하
※ ⑪장애내용란에는 다음 중 해당번호를 기재합니다
1. 장애인복지법에 의한 장애인
2. 국가유공자등예우및지원에관한법률에 의한 상이자 및 이와 유사한 자로서 근로능력이 없는 자
3. 기타 항시 치료를 요하는 중증환자
210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡(재활용품)) |