보험금 단체수령 확인서
지급인: 예금보험공사 사장 홍길동
지급인 대행자(갑) :○○중앙회 지점 지점장 (인)
수령인(을) : (초중고)학교 교장 (인)
보험금 수령금액 : 일금 원정(내역 : 별첨)
1. (갑)은 (을)에 재학중인 학생들이 ( )신용협동조합에 예탁한 ( )에 대하여 별첨금액을 보험금으로 지급함을 확인하고, (을)은 (을)에 재학중인 학생들의 대표자격으로 수령함을 확인한다.
2. (을)이 수령한 금액은 (을)의 책임하에 (을)에 재학중인 학생들에게 지급함을 확인한다.
3. (을)은 별첨금액을 (갑)으로부터 수령함과 동시에 (을)에 재학중인 학생들이 (갑)에 대한 별도의 예금 등 채권이 없음을 확인한다.
4. (을)은 별첨금액을 수령함과 동시에 (을)에 재학중인 학생들의 통장을 (갑)에게 반환한다.
20 년월일
수령인 : (초중고)학교 교장 (인)
별첨:1. () 보험금 명세서 1부
2. () 통장 각 1부 |
2008.02.20
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