휴학연기원
학과:과
학번:
성명:
성별:남,여
학년:제 학년 반
주민 등록 번호 :-
주소:
전화 번호(DDD) :()-
위의 사람은 군입영(육군, 해군, 공군, 해병, 의경, 방위, 산업체위탁, 공익근무요원, 기타), 가사, 질병으로 인하여 보증인 연서로 휴학원을 제출하오니 허락하여 주시기 바랍니다.
경유
행정지원처
년월일
가. 휴학기간 :
년월일
나. 복학년도 및 학기 : 년도 학기 ( 학년)
년월일
본인: (인)
보증인 : (인)
* 군입영 휴학자는 입영통지서 사본을 첨부하기 바랍니다.
* 군복무 만기후 학기에 맞추어 복학을 하여야 합니다.
(인)
○○대학교장 귀하
결
재계
팀장
처장
부학장
학장
전결
* 휴학기간만료와 동시에 복학하여야 하며 1개월이 넘도록 이유없이 복학치 아니한자는 학칙에 의거 제적처리됨.
------------------------------------절취선------------------------------------
학과
학번
성명
휴학연기일자
접수자
(인)
※ 접수증은 1학기 동안 필히 보관 하시기 바랍니다. |
2008.02.21
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