장학금지급신청서
성
명
(한글)
생년월일
성
별남
(영문)
주민등록번호
녀
본적
주소
관계
(1) 의남(녀)
학교
학교 과 학년 재학(입학 예정
신청금액
금 원정 (₩ 원정)
장학금지급규정에 의하여 199 년도 학기(분기)장학금으로 위와 같이 신청합니다.
20 년월일
신청인
귀하
장학금수령영수증
금 원정 (₩ 원정)
규정에 의한 년도 학기(분기) 장학금으로 상기 금액을 확실히 영수하였습니다.
20 년월일
영수자
귀하
※ (1) 업무상 재해피해자와의 관계를 기재 |