접수일
일련번호 직장가입자 (근무처, 근무내역) 변동 통보서
사업장
(기관) (1) 기호
(2) 명칭
(3) 성명 (5)변동사유 (7)변동
년월일 근무처변동 회계직종변경 보수월액변경 감면발생 단위사업장변동 영업소변동 (22)증반납
여부
(미반납
사유)
(8)전근무처명 (10)회계명 (12)직종명 (14)변동전보수월액 (16)감면사유 (18)단위사업장명 (20)영업소명칭
(4) 주민등록번호 (6)변동부호 (9)전근무처기호 (11)회계부호 (13)직종부호 (15)변동후보술월액 (17)감면부호 (19)단위사업장기호 (21)영업소기호
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