[별지 제19호 서식]
비문화재확인원 (서)
처리기간
신청인
①성명
②주민등록번호
③전화번호
④주소
소유자
⑤성명
⑥주민등록번호
⑦전화번호
⑧주소
신청
내용
⑨명칭
⑩수량
⑪종류
⑫신청사유
다음의 물품은 문화재보호법 제76조의 규정에 의한 수출품등이 금지된 동산문화 재가 아님을 확인하여 주시기 바랍니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
소유자 (서명 또는 인)
귀하
첨부서류 :1. 비문화재 목록
수수료
없음
210mm×297mm(신문용지54/gm2) |
2008.03.14
1페이지
