교통사고화해계약서
피해자(갑) 성명 주민등록번호
주소 전화
가해자(을) 성명 주민등록번호
주소 전화
상기 당사자간의 교통사고에 관하여 갑의 , 갑의 와 을은 다음과 같이 화해계약을 체결한다.
제1조
【교통사고의 내용】상기 당사자간에서 발생한 교통사고의 내용은 다음과 같다.
1. 사고일시 :
2. 사고장소 :
3. 차량번호 : 차량소유자 :
4. 사고내용 :
제2조
【을의 배상의무】을은 자신의 과실로 갑을 케 하였으므로 갑 또는 을의 상속인인 에게 자동차보험회사에서 지불해주는 금액외에 치료비 및 위자료 등의 손해를 배상할 의무가 있음을 인정한다.
제3조
【손해배상액】을은 제2조에 의해 갑 또는 갑의 ,갑의 에게 총액 원의 손해배상액을 지불하여야 하며, 갑 또는 갑의 상속자는 이 합의 금액 이상의 손해배상청구를 포기하고 앞으로 을에게 아무런 청구를 하지 아니한다.
상속자는 이 합의 금액 이상의 손해배상청구를 포기하고 앞으로 을에게 아무런 청구를 하지 아니한다.
피해자 갑 또는 갑의 대리인
성명
가해자을
성명
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