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중증 장애아의 간호와 재활
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중증 장애아의 간호와 재활
Ⅰ. 간호사정
1. 건강지각
⋆건강관리 영역(Health perception and management pattern)
① 현재 건강문제 ② 출생 전 ‧ 후 사건 ③ 예방 접종 ④ 과거 병력과 입원 ⑤ Seizure 유무 ⑥ 가족력 ⑦ 약과 음식에 대한 allergy ⑧ Main Care giver ⑨ 다른 치료방법의 사용(한방, 민간요법)
2. 영양
⋆ 대사 영역(Nutritional-metabolic pattern)
① 신체적 발달상태(키, 체중) ② 섭취하는 음식의 종류, 섭취량 ③ Feeding시 어려움(aspiration, chewing, sucking, swallowing) ④ 좋아하는 음식과 싫어하는 음식 ⑤ 식욕 및 식숩관 ⑥ 피부문제
3. 배설 영역(Elimination pattern)
① 대소변 향상과 횟수 ② Toilet training 여부 ③ 완화제, 관장 사용 여부
4. 활동-운동영역(Activity-exercise pattern)
① ADL 수행정도(feeding, toileting, bathing, transfer, dressing) ② daily activity ③ School program ④ 보조기 ⑤ 여가시간
5. 수면-휴식 영역(Sleep-rest pattern)
① 평균 하루 수면 시간 ② 수면습관 ③ 수면시 문제점, 수면재 복용
6. 인지-지각 영역(Cognitive perceptual pattern)
① 시력, 청력 상태 ② 감각기능 ③ 지시하는 것을 잘 따르며 이해하는 능력 ④ Communication(Sign & speech) ⑤ 여러 사람과 어울리는 능력 ⑥ 운동이나 자극의 특별한 program위 필요성
7. 자아지각-자아개념(Self perception-Self concept pattern)
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2011.03.10
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