벤처기업 평가신청서
업체명
한글:
영문:
대표자
한글:
영문:
법인등록번호
주민등록번호
사업자등록번호
설립일
구분
[우편번호] 소재지
전화번호(D.D.D)
본사주소
[-]
()-
공장 소재지
[-]
FAX번호(D.D.D)
사업자 형태
자가/임대
공장의 용도지역
()-
평가신청내용
사업 구분
기술․사업 명칭
증명서류발급기관
특허,실용신안,의장 □
신기술사업 □
창업중인 기업 □
자체기술개발기업 □
신청 생산품목
한글:
영문:
산업분류코드
종업원수
명
직전년도
자산총액
백만원
직전년도
총매출액
백만원
벤처기업육성에관한특별조치법 제2조 제1항 제4호의 규정에 의해 벤처기업 확인을 위한 평가를 신청합니다.
199 년월일
신청인 인
귀중
※ 첨부서류
1.기술사업계획서 1부.
벤처기업 평가를 위한
기술사업계획서
작성일:
기업체명 :
대표자: (인)
귀하께서 제출한 본 기술사업계획서는 벤처기업확인업무에 중요한 자료이므로 정확하고 객관적으로 작성하여 주시기 바랍니다.
(기재사실과 실제 내용이 다른 경우에는 불이익을 받을 수 있음)
【유의사항】
1. 신청인은 신청제품(기술)을 생산하는 현장을 출장조사할 수 있도록 협조하고, 평가와 관련하여 각종 자료의 요청이 있을 경우에 적극 협조하여야 합니다.
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2003.08.12
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