복합부위 통증 증후군(CRPS : Complex Regional Pain Syndrome)
복합부위 통증 증후군(CRPS)은 통증과 장애를 포함하는 장애의 그룹을 설명하는 반사성 교감신경성 위축증(RSD : Reflex Sympathetic Dystrophy) 를 대체하는 새로운 용어이다.
1. 정의
1) 반사성 신경혈 관계의 장애로써 흔히 반사성 교감신경영양증이라는 용어와 혼용되고 있으며, 뇌졸중, 심근경색, 경추 골관절염, 척추증 등의 내부적 병변 이후나 말초신경손상, 골절, 또는 척추 손상 등의 외상 이후 상지의 동통, 지각과민, 부종, 영양성 변화, 신경혈관계의 교란 등이 일어나는 증후군으로 이에 대한 병태생리와 진단적 기준이 정립되지 않는다.1)1) 성덕현 외. 1997 : 한태륜 외, 1993 : bonica, 1990 : michael과 stephen. 1991 : kozin 외. 1976
2) 어깨관절 수부증후군에 대하여 상지에 여러 증상들이 명확하고 광범위하게 나타나는 신경혈관계에 의한 장애2)2) woolf. 1974
3) 중추신경 또는 말초신경의 손상으로 인하여 이차적으로 상지 근육의 생리적 펌프작용을 상실하므로 나타나는 증상으로 그 결과 섬유증, 강직과 동통이 발생3)3) cailliet 1980
4) 손상을 입은 부위에 화끈거리는 통증, 이질통(종이나 붓 같은 물체에 피부가 닿아도 극심한 통증이 생김), 부종, 색깔 변화, 운동제한, 근육 위축이나 골다공증 증상 등 비정상적 반응이 나타나는 것을 반사성 교감신경성 위축증(Reflex Sympathetic Dystrohy, RSD)이라고 하며 1993년 국제 통증 연구 학회(IASP)에서 두 가지 타입으로 나누어 설명하고 있다.
① 복합 부위 통증 증후군 1형 (CRPS type 1 : RSD)
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