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케이스 스터디 - 상세불명의 기관지 또는 폐 악성 신생물
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[상세불명의 기관지 또는 폐 악성 신생물]Case Study
폐암은 전 세계적으로 암 사망의 첫 번째 원인이며 우리나라에서도 사망률 1위를 차지하고 있다. 발병 연령은 60대가 38.6%, 70대가 27.9%, 50대가 18.9%순이며, 남성이 여성보다 3배 이상 높게 발생한다. 폐암의 예후는 좋지 못하며 전이되는 경우가 많아 치료보다는 증상완화에 목표를 두기도 한다. 그러므로 예방이 가장 중요하다.
case study를 통하여 상세불명의 기관지 또는 폐 악성 신생물이란 병명을 가지고 있는 본대상자의 질병과 증상, 원인, 치료 및 간호를 알아볼 것이며 어떠한 처치나 검사가 수행되어지는지, 이 환자에게 알맞은 간호진단과 수행은 무엇인지를 자세히 조사하여 병에 대한 확실한 이해와 환자에게 필요한 간호과정을 습득하고자 한다.
폐암
1. 병태생리
모든 원발성 폐암의 90%이상이 기관지 상피조직에서 발생하며 이런 암들은 모두 기관지성 암이라 부른다.
[폐암의 분류와 치료방법]
소세포암(20%)
90%가 흡연가며 빠르게 증식. 보통 진단시 이미 전이됨. 흔히 유사종양증후군이 있다. 외과적 절제 도움×. 치료법 : 병합화학요법
비소세포암
1,2 단계일 경우 외과적 절제 가능. 병합화학요법 표적치료. 치료법 : 방사선 요법(흉곽에 국한된 경우)
상피세포암(30%)
흡연과 밀접한 관련. 천천히 증식하고 침습 적음. 기관지와 말초 폐조직에서 발견
선암(30~35%)
발병 빈도는 흡연가와 비흡연가가 유사. 대부분 여성. 조기에 전이됨. 말초 폐조직에서 발견됨.
대세포암(10%이하)
천천히 증식. 말초 폐조직에서 발견된다.
2. 원인, 위험요소
․흡연
․간접흡연
․석면, 베릴륨, 크로뮴, 석탄 추출물, 코발트, 방사선, 타르, 니켈, 우라늄등의 만성적노출
․대기 중 또는 산업적 오염
․비타민A의 적은 섭취(비타민A는 세포분열의 조절에 관여)
․유전적 소인
․COPD와 결핵 같은 호흡기 질환
3. 전이
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2012.04.12
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