협의이혼의사확인서
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협의이혼의사확인서
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2011.05.11
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협의이혼의사확인서
[제 1호 서식]

협의이혼의사확인신청서

당사자 부()
년월 일생
본적 :
주소 :
처()
본적 :
주소 :

신청의 취지
위 당사자 사이에서는 진의에 따라 서로 이혼하기로 합의하였다.
위와 같이 이혼의사가 확인되었다.
라는 확인을 구함

첨부서류
1. 호적등본 1통
1. 이혼신고서 3통
1. 진술요지서(재외공관에 접수한 경우) 1통

년월일
위 신청인 부(또는 처) 인
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진술서
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