주관절 손상의 재활
- 목 차 -
전반적인 이해
주관절의 운동에 관여하는 근육군
주관절 손상 후 재활
주관절 골절
박리성 골연골염
내측측부인대 손상
신경포착
주관절 탈구
상완골의 내상과 및 외상과염
● 전반적인 이해
해부학적으로 주관절은 세 개의 관절 즉, 상완척골관절, 상완요골관절, 그리고 근위요척골관절로 이루어진다.
주관절은 골격의 제한과 인대, 근육의 지지에 의해 외부의 힘으로부터 보호된다.
주관절에서 관절막은 세 관절을 감싸고 있으면서 많은 신경이 분포되어 있다.
관절막의 기능은 신경학적으로 견관절과 수부를 연결한다.
※ 상완척골관절
변형된 경첩 관절로써 팔꿈치가 굴곡-신전을 하는 주된 관절.
원위상완골과 척골의 근위부에서 관절을 이룸.
일반적으로 여자는 10~15도, 남자는 5도 외전 되어있음.
주관절이 굴곡될 때 척골의 구상돌기가 상완골의 구상와에서 멈추게 됨.
주관절이 신절될 때는 주두가 상완골의 주두와에서 접촉하게 됨.
※ 상완요골관절
팔꿈치의 굴곡-신전이 일어나는 경첩관절 기능과, 상완골두의 상완골 소두에 대한 회전운동이 일어나는 축관절의 기능을 하는 관절.
상완골의 외측은 외측과의 소두에 의해 이루어짐.
굴곡 때는 요골의 상완골이 요골에 접촉하게 되나, 신전 시에는 상완골과 만나지 않음.
※ 근위요척관절
손목과 팔꿈치 사이 전박의 회내전, 회외전이 일어나는 관절.
척골의 요골척후, 요골두, 상완골 소두에서 이루어짐.
골간막은 두 뼈사이를 연결하는 결체조직이며, 이 막은 요골두가 상완소두에 강력한 힘이 가해질 때 보호를 함.
회의와 회내의 요골은 척골을 축으로 움직임.
● 주관절의 운동에 관여하는 근육군
주관절의 굴곡과 신전은 상완골과 요골, 척골 사이에서 이루어지는 반면 회의는 요골과 척골주위에서 이루어짐.
굴곡은 특히 상완이두근과 상완근 작용에 의해 나타남.
상완이두근은 굴곡할 때 회의시키기 때문에 회내 위치에서는 굴곡에 대한 강한 저항을 주지 않는 한 상완근만 작용.
● 주관절 손상이란
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2012.02.29
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