정신장애인의 직업재활
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정신장애인의 직업재활
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2013.03.05
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[과제] 과목:정신장애와 재활 - 정신장애인의 직업재활 방법에 대하여 서술하시오.

A+ 평가 자료
1. 정신장애인의 직업영역에서의 문제
2. 정신장애인의 직업재활 프로그램
3. Anthony의 직업재활프로그램 (B.U Model)
4. 우리 나라의 정신장애인 직업재활프로그램
정신장애인의 재활분야에 있어 가장 평범한 장애일 수도 있지만 클라이언트를 재활시키는 문제가 가장 어려울 수도 있다.

1. 정신장애인의 직업영역에서의 문제
1) 정신장애인의 정신 병리적 증상
정신장애인의 양성, 음성 증상은 정신장애인의 진단적 기준의 하나로서 이들의 직업생활 영역에서의 기능수행에 영향을 주고 있다. 양성증상은 약물치료를 통해 조절가능성이 증가하나 이러한 증상과 관련되어 나타나는 장애는 정신장애인의 취업과 직업유지에 영향을 주고있다. 작업유지능력, 인내력, 지시수행능력, 동료나 상사와 협조할 능력, 문제해결능력, 대인관계의 문제, 집중력, 끈기 부족, 비난을 수용할 능력, 도움을 요청하는 능력의 부족, 지시사항을 따르지 못하는 문제 등은 직업을 유지하는데 상당한 어려움으로 작용하고 있다.

2) 정신장애인의 심리 사회적 특성
정신장애인의 인지적 손상은 가장 특징적인 기능손상의 하나이다. 인지적 기능의 손상 중에서도 제한된 정보처리능력은 이들이 나타내는 다양한 심리사회적 문제를 이해하는데 중요하다. 즉 지각(perception), 주의과정, 기억과 같은 특정 기능에서 주요 손상을 보일 뿐만 아니라 집행기능과 반응선택기능에서도 손상을 보이고 있다. 이러한 인지적 기능의 손상은 정신장애인의 취업활동과 직업유지에 필요한 다양한 작업의 수행을 방해하게 되는데 가장 심각한 영향을 주는 문제로서 사회기술의 부족 문제를 들 수 있다.
예를 들어 비합리적 사고(왜곡된 지식, 판단능력의 부족), 부적절한 정서(두려움, 적대감, 불안, 좌절, 우울, 부적절감), 부적절한 행동(부적절한 용모와 개인 위생의 문제, 의존성, 문제해결기술부족, 직장상사나 동료와의 미숙한 관계, 부족한 대인관계 기술, 주의집중 능력의 결여, 충동성, 비현실적 목표설정, 의사결정의 미숙, 새로운 상황에서의 적응기술부족, 망상에서 오는 무단결석, 예측 불가능한 행동)등으로서 다양한 생활장면에 영향을 주는 사회기술 결핍문제가 직업장면에서도 나타나고 있다.

3) 직업재활훈련에 방해되는 요인
조사에 따르면 정신장애인을 위한 직업재활 훈련을 실시하는데 방해요인을 기록하라는 설문에 대해 가장 많은 응답은 일을 하겠다는 클라이언트의 동기 부족을 들었다. 그 외에 증상의 심각성, 취업에 필요한 기술습득의 어려움, 사고시 책임소재, 정신과 환자를 받겠다는 직장의 부재등을 들었다. 그 외에 재발시 대처의 어려움, 잦은 재발로 지속적인 근무의 어려움, 만족할 수준의 월급제공의 어려움 등을 제시하였다.
4) 직업확보에 필요한 구체적인 기술의 문제
(1) 직업세계에 대한 정보습득과 활용기술의 문제
정신장애인은 음성증상의 영향과 장기적인 질병기간에 의한 사회적 고립과 단절, 외부세계에 대한 관심의 부족, 교육이나 경험부족으로 직업의 선택이나 구직활동 수행에 필요한 직업의 종류나 조건과 같은 직업세계에 대한 정보에 대하여 정확하게 알지 못하며 이러한 정보를 어디서 확보하는지에 대해서도 제한되게 알고 있다.(서진환, 1999)

(2) 구직활동기술의 부족
정신장애, 직업재활, 방법, 정신장애인 직업재활 방법
1. 장애인직업적응을 위한 직업재활방법 이상춘외 3인 성원사 1992
2. 만성정신장애인을 위한 직업재활프로그램 분석에 관한 연구
-W.Antony 모델을 적용하여 - 이언주
3. 정신장애인을 위한 직업재활 활성화 방안(초청논단) – 황태연
4. 재활연구제12집 제2호
5. 송파사회복귀시설
6. 성북정신건강센터
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